德克萨斯A&M大学公共卫生学院的一项新研究发现,童年创伤(如虐待、忽视或家庭不稳定)以及同时使用多种物质(特别是大麻和兴奋剂)与大学生经历抑郁症状有很强的关联。
领导这项研究的健康行为专家本杰明·N·蒙特马约尔表示:"我们发现这些问题并非彼此独立,而是可能深度关联。如今的许多学生在适应大学生活的同时,还要应对过去创伤和当前心理健康问题的双重负担。"
他补充说,大学时期可能是童年创伤影响开始显现为高风险行为和心理健康问题的关键时期,因为学生获得了独立,必须决定是寻求支持还是将感受内化或掩饰。这些发现对高校如何应对学生心理健康问题具有重要意义。
"一方面,同时摄入酒精、大麻和非处方兴奋剂等多种物质会增加健康风险,并使物质使用障碍更难治疗,"他说。"与此同时,近年来美国大学生的心理健康问题急剧上升,超过60%的学生符合至少一种心理健康状况的标准。"
这项发表在《国际心理健康与成瘾杂志》上的研究调查了2155名全日制大学生,他们在年龄、性别和种族/民族方面代表了全国更广泛的学生群体,并且在过去12个月内曾饮酒。他们回答了关于酒精和大麻使用、非医疗使用处方兴奋剂(如阿得拉)、不良童年经历和抑郁症状的问题。
分析显示,物质使用在大学生中相当普遍。在30天内,73%的样本报告饮酒,52%使用过大麻,10%报告非医疗使用处方兴奋剂。此外,24%报告同时(在同一时间)使用酒精和大麻,而约6%报告同时使用酒精和兴奋剂。
"近45%的参与者处于中度至重度抑郁症状范围。平均而言,学生报告在生活中经历了约四种不良童年经历——这种水平与日后长期健康和社会问题风险增加相关。这一平均水平明显高于全国大学生的估计值,后者通常低于三种。"
蒙特马约尔说:"较高的创伤评分可能较高,因为我们特别关注了已经饮酒的学生,而童年创伤与使用酒精和其他物质作为应对方式之间有明确的联系。"
研究确定了四个关键发现:
- 有更多不良童年经历的学生显著更可能报告近期抑郁症状水平较高。
- 在考虑重要协变量后,不良童年经历、大麻使用和滥用处方兴奋剂(如阿得拉)与更高的抑郁症状相关。
- 在这个样本中,单独使用酒精与抑郁症状没有显著关联。
- 同时使用酒精和兴奋剂与更高的抑郁症状相关(在考虑不良童年经历后),而同时使用酒精和大麻似乎不会增加抑郁症状风险(超过单独使用大麻)。
为了了解更多,研究人员检查了在过去30天内报告同时使用酒精和大麻或酒精和兴奋剂的学生,但结果不明确。蒙特马约尔说,这可能是因为抑郁症状测量方法的局限性,或者因为同时使用多种物质可能会掩盖这些症状的严重程度。
他补充说,未来的研究应该长期跟踪学生,以更好地了解是物质使用先发生还是情绪困扰先发生,并确定受影响最大学生的风险特征。
"总体而言,我们的发现告诉我们,为了有效支持学生,大学健康项目应该超越孤立地处理问题,而是采取综合策略,将心理健康、物质使用和早期生活创伤一起解决,"蒙特马约尔说。
他补充说,因为某些物质组合与抑郁症的关联比其他组合更强,大学健康项目可能受益于更有针对性的方法,关注特定的物质使用模式和童年逆境类型,而不是依赖于不考虑个人经历的孤立项目或策略。
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