研究发现儿童癌症与医学影像存在关联

Study: Medical imaging could be factor in child cancer

（WJW）——一项新研究发现，在分析了近400万儿童的数据后，医学影像中的辐射与儿童血液癌症风险增加相关。

该研究由加州大学旧金山分校（UC San Francisco）和加州大学戴维斯分校（UC Davis）领导，并由美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）资助，于9月17日发表在《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）上。研究显示，儿童接受的辐射量越大，血液癌症风险越高；不同类型影像检查（如CT扫描与X光片）的癌症风险也显著不同。研究人员估计，约十分之一的血液癌症（总计3000例）可能归因于医学影像的辐射暴露。

“虽然医学影像可以挽救生命，但我们的发现凸显了在儿科影像中谨慎评估并最小化辐射暴露以保障儿童长期健康的紧迫性，”加州大学旧金山分校放射科医生、流行病学与生物统计学以及妇产科学教授丽贝卡·史密斯-宾德曼（Rebecca Smith-Bindman）博士表示。研究指出，白血病和淋巴瘤是儿童和青少年中最常见的癌症类型。

尽管医学影像能带来挽救生命的诊断，但研究人员结论认为，医生和家长应尽可能避免儿童接受辐射剂量并减少暴露。

史密斯-宾德曼博士补充道：“由于儿童对辐射高度敏感且预期寿命更长，他们尤其容易受到辐射诱发癌症的影响。虽然医学影像可以救命，但我们的发现强调必须仔细评估儿科影像的必要性并尽量减少辐射暴露。这包括确保仅在为儿童护理提供关键信息时才进行影像检查，并在CT扫描等情况下使用尽可能低的辐射剂量。”

该研究回顾了1996年至2016年间出生并在美国和加拿大安大略省（Ontario）六家医疗系统接受治疗的370万儿童的完整影像史。研究期间共诊断出2961例血液系统恶性肿瘤。

研究作者表示，如果减少不必要的影像检查，儿童和青少年中高达10%的血液系统恶性肿瘤可能得以预防。研究结论称：“在许多情况下，使用超声或磁共振等非电离成像方式替代可能是可行的，且不会影响诊断准确性。”

加州大学戴维斯分校健康学院（UC Davis Health）生物统计学系主任黛安娜·米格利奥雷蒂（Diana Miglioretti）博士表示：“本研究提供了强有力的直接证据，证明医学影像辐射与儿童青少年血液恶性肿瘤风险之间存在明确的剂量-反应关系。我们的发现与国际研究一致，表明儿童对辐射尤其敏感。临床医生必须权衡影像检查的即时益处与潜在的长期健康风险，并优化影像协议以最小化辐射暴露。”

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