瑞典卡罗林斯卡学院的一项最新研究发表在《BMC医学》上，揭示了使用抗胆碱能药物（如某些抗抑郁药、尿失禁药物和常见抗组胺药）的人群，可能面临更高的心血管疾病风险。
抗胆碱能药物通过阻断乙酰胆碱（一种参与多种身体功能（包括心脏调节）的神经递质）来发挥作用。这些药物通常被开具给中老年人。此前的研究已将长期使用抗胆碱能药物与认知能力下降联系起来，但这项新研究也强调了其与心脏健康的潜在关联。
对心脏功能的影响
该研究表明，抗胆碱能药物可能影响副交感神经系统，而该系统在调节心血管系统中起着关键作用。研究结果强调了监测总药物暴露量的重要性，尤其是对于服用多种药物的患者。
该研究追踪了超过50万名45岁及以上的斯德哥尔摩居民，在研究开始时，除高血压外，他们均无既往心血管疾病。研究人员对参与者进行了长达14年的随访，以评估抗胆碱能药物的使用对心血管结局的影响。
心血管疾病风险增加71%
结果显示，抗胆碱能药物的较高使用量与心血管事件风险增加之间存在明确关联。与未使用这些药物的参与者相比，使用最高剂量药物的参与者患心脏相关疾病的风险高出71%。这种风险在心力衰竭和心律失常方面尤为明显。
“许多这类药物通常被开具给患有多种健康问题的老年人，”卡罗林斯卡学院神经生物学、护理科学与社会学系的博士后研究员Nanbo Zhu（朱南博）说。“我们希望探索这些药物随时间推移对心血管风险的累积效应。”
监测使用，而非避免使用
尽管该研究表明抗胆碱能药物使用与心血管疾病之间存在显著关联，但研究人员强调，这些发现并不一定意味着应完全避免使用这些药物。相反，他们建议医疗保健提供者密切监测定期使用这些药物的患者的总体用药负担。
“结果表明，长期使用抗胆碱能药物可能影响心脏调节。这并不意味着应避免使用这些药物，但应谨慎管理其使用，”卡罗林斯卡学院助理教授Hong Xu（徐红）说。
尽管该研究提供了重要见解，但研究人员提醒，这是一项观察性研究，无法确定直接的因果关系。其他潜在的健康状况也可能影响所观察到的关联。
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