华盛顿州立大学主导的研究发现，危地马拉人倾向于相信实际上最受污染的水源是安全的。图片来源：卡门·卡斯蒂略/危地马拉山谷大学
华盛顿州立大学在危地马拉进行的一项研究发现，人们认为安全和清洁的饮用水来源往往含有潜在危险的细菌。研究聚焦于危地马拉西部高地地区，研究人员考察了社区对水安全的认知与实际水质的对比。尽管居民普遍认为在大型可重复灌装水桶中出售的瓶装水是最安全的饮用水选择，但研究人员发现，在测试的11个水源中，它的大肠菌群污染最为频繁——这是粪便污染的一个指标。研究结果发表在《水与健康杂志》上。
"我们发现，人们对水安全的认知与家中实际情况之间存在明显的脱节，这可能对公共卫生产生重大影响，"主要作者、华盛顿州立大学兽医学院保罗·艾伦全球健康学院助理研究教授布鲁克·拉梅博士说。
不安全的饮用水是全球主要的健康威胁，全球超过40亿人无法获得安全的饮用水管理，粪便污染每年导致数百万例腹泻疾病，尤其是儿童。受污染的水在抗微生物耐药性细菌的传播中也是一个日益严重的担忧。
"了解人们如何看待水安全是改善公共卫生的关键，"拉梅说。"当人们认为他们的水是安全的，他们不会采取额外的预防措施，但当他们看到风险时，他们会改变行为。"
拉梅的团队调查了60户家庭——30户城市和30户农村——并从饮用水源收集了样本，包括瓶装水、管道水、井水、泉水和过滤水。样本测试了大肠菌群、大肠杆菌以及产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)和碳青霉烯类耐药肠杆菌(CRE)，这些细菌可以存活于许多常用抗生素，并引起难以治疗的感染。产ESBL和CRE的细菌通常在人体肠道中无害地生活，但如果它们进入尿道或血液，可能会引起极难治疗的感染。
尽管瓶装水被认为是最安全的，但其大肠菌群检测呈阳性的可能性是其他水源的六倍。研究中收集的瓶装水样本中，只有17%符合世界卫生组织的安全饮用水标准。
危地马拉的许多家庭将瓶装水作为主要饮用水来源。这些水桶通常在当地的净化厂或社区灌装站装满，水在密封后被送到家庭和企业。
"问题通常不在于水是如何装瓶的——而在于之后发生的事情，"拉梅说。"这些水桶可能储存不当，分配器没有定期清洁，我们认为这可能会为细菌生长创造理想条件。"
在所有测试的水源中，研究人员发现90%的样本含有大肠菌群，55%含有大肠杆菌，30%含有ESBL。CRE是一种特别令人担忧的抗微生物耐药性细菌形式，在一些家庭管道水样本中被检测到，尽管较为罕见。在饮用水中发现这些微生物尤其令人担忧，因为它们可以传播抗生素耐药性，即使不引起疾病。
尽管在感知安全性方面排名较低，但来自受保护的市政井的水——这些是密封的、氯化的和维护良好的社区水源——在现场污染率最低，没有样本检测出大肠菌群阳性或可检测到的大肠杆菌、ESBL或CRE细菌。
然而，当市政水通过管道进入家庭时，超过65%的样本被大肠菌群污染，28%含有大肠杆菌，11%含有ESBL，11%含有CRE。
该研究还揭示了文化信仰如何影响行为。信任其水源的人不太可能煮沸或处理它，或者在瓶装水的情况下，清洁分配器。
"我们的结果表明，关于水安全的信念实际上可能导致污染，因为人们不会对他们信任的水源采取与不太信任的水源相同的卫生措施，"拉梅说。
更多信息：Brooke M. Ramay等人，比较城市和农村危地马拉社区对饮用水安全的文化认知与水质，《水与健康杂志》(2025)。DOI: 10.2166/wh.2025.056
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