普罗维登斯，罗德岛州 [布朗大学] —— 一项新研究显示，在技能护理机构住院后接种带状疱疹疫苗的老年人，与未接种疫苗者相比，在四年内被诊断为痴呆症的风险降低了24%。
该研究结果基于对50多万名66岁及以上被短期或长期收治入技能护理机构的成年人的健康记录和联邦医疗保险(Medicare)数据的分析。研究人员比较了接种至少一剂重组带状疱疹疫苗（称为RZV或欣安立适）的人群与未接种者。该疫苗于2017年推出，是目前市场上唯一的带状疱疹疫苗。
"许多之前得出类似结果的研究主要关注较早的疫苗，"布朗大学公共卫生学院助理教授、该研究作者Kaley Hayes表示，"这项研究仅关注最新疫苗，且针对的是老年脆弱人群，他们在带状疱疹疫苗接种方面不及时，且处于非常明确的临床护理节点：进入技能护理机构。"
研究发现与之前几项关注早期带状疱疹疫苗的研究一致，这些研究都将带状疱疹疫苗接种与较低的痴呆症风险联系起来。
"这符合一个正在逐渐形成的宏大谜题，即这些疫苗在预防带状疱疹方面有效，似乎也具有神经保护作用，"Hayes补充道，她同时也是布朗大学老年病学与医疗保健研究中心的药物流行病学副主任。
Hayes与来自布朗大学、特拉华大学、普罗维登斯退伍军人事务医疗中心及其他机构的同事共同领导了这项发表在《内科学年鉴》上的研究。
为了分析数据，研究团队使用了一种称为目标试验模拟法的方法，该方法旨在当进行随机临床试验不切实际时模拟其条件。该研究包括了2017年至2022年间收治于全国5,500多家技能护理机构的患者的联邦医疗保险索赔和电子健康记录信息。在509,926名参与者中，仅有8,843人接种了疫苗。
为了纳入研究，患者不能有先前的痴呆症诊断，并且必须有资格接种带状疱疹疫苗。经过四年的随访，研究团队发现，接种了两剂欣安立适中至少一剂的人，被诊断为痴呆症的风险明显低于未接种疫苗的人。根据数据，接种疫苗的成年人中，仅有18.8%在四年内发展为痴呆症，而未接种者中这一比例为24.6%。
"这意味着大约每17例痴呆症病例中可能有一例被预防，"Hayes表示。
该研究的主要局限性在于，研究人员无法确定疫苗确实是接种老年人痴呆症发病率较低的原因。例如，接种疫苗的人往往比未接种者略年轻且更健康，这也可能降低了他们的痴呆症风险。研究团队调整了这些差异，发现这些因素并不能完全解释这种关联。最终还需要更多的研究，包括临床试验，来确定该疫苗是否直接降低了痴呆症风险。
研究人员表示，这些结果指向一种普遍可获得的工具，可以帮助保护身体和大脑。
"我们的认知与整体健康以及我们身体状况密切相关，"Hayes表示，"看到一种旨在预防身体疾病的东西也能帮助保持大脑健康，这真的很令人惊叹。"
在该研究中，作者承认得到了生产带状疱疹疫苗欣安立适的葛兰素史克公司的资助，并指出该公司对研究设计、分析或发表结果的决定没有控制权。
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