研究探索性激素与2型糖尿病患者心脏病风险之间的联系
根据美国国立卫生研究院的数据,2型糖尿病患者面临更高的心脏病发作、中风和其他心血管问题的风险。这些风险在女性和男性之间也存在差异,但医生并不完全了解原因。在一项由约翰霍普金斯医学主导的新研究中,研究人员探索了睾酮和雌二醇等性激素是否有助于解释这些差异。
我们非常有兴趣了解为什么患有糖尿病的女性比男性面临更大的心脏病风险。性激素很重要,可能解释了女性和男性在心脏病结果方面的一些差异。
温迪·贝内特博士(Wendy Bennett, M.D., M.P.H.),主要研究人员,约翰霍普金斯大学医学院医学副教授
该研究今日发表在Diabetes Care期刊上,并获得了美国国立卫生研究院的资金支持。
研究人员使用了一项名为"Look Ahead"的研究数据,该研究关注2型糖尿病患者的减重如何影响心脏健康结果。研究结束后,参与者继续接受后续护理。在新研究中,研究人员评估了参与患者的血液样本,并分析了试验开始时和入组一年后的性激素水平。
"我们能够观察激素变化是否影响了他们的心脏病风险,"贝内特表示。"我们发现男性参与者存在差异。如果他们在加入研究时睾酮水平较高,则风险较低。如果他们在研究一年后雌二醇水平升高,则心脏病风险也较高。"
在女性中,研究人员没有发现这些激素水平与心血管结果之间存在有意义的联系。
"这项研究结果有助于我们理解追踪糖尿病患者的性激素如何补充我们对传统心脏病风险因素(如吸烟和胆固醇水平)的现有认知,"贝内特表示。"这些结果可能帮助临床医生在未来个性化心脏病预防策略。"
贝内特表示,这项研究的下一步是检查其他因素和结果,包括减重和激素如何影响糖尿病患者的骨骼健康。研究人员希望确定谁有骨折风险以及原因。他们还在确定新的研究,探讨更年期过渡期(也称为围绝经期)的激素下降情况,以及激素下降如何影响心血管风险,特别是在糖尿病等慢性疾病患者中。
其他研究人员包括特蕾莎·吉辛格博士(Teresa Gisinger, M.D., Ph.D.)、贾欢·海伦·何(Jiahuan Helen He, M.H.S.)、奇古卢姆·奥耶卡(Chigolum Oyeka, MBBS, M.P.H.)、简乔·马(Jianqiao Ma, ScM)、尼提亚斯里·斯里亚鲁里博士(Nityasree Srialluri, M.D., M.S., M.H.S.)、马克·伍德沃德博士(Mark Woodward, Ph.D.)、埃林·D·米乔斯博士(Erin D. Michos, M.D., M.H.S.)、丽塔·R·卡利亚尼博士(Rita R. Kalyani, M.D., M.H.S.)、珍妮·M·克拉克博士(Jeanne M. Clark, M.D., M.P.H.)、亚历山德拉·考茨基-维勒博士(Alexandra Kautzky-Willer, M.D.)和丹安贾伊·瓦伊迪亚博士(Dhananjay Vaidya, MBBS, Ph.D., M.P.H.)。
克拉克报告称,过去三年中曾担任勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)的科学顾问,并获得诺和诺德(Novo Nordisk)的写作支持。与本工作无关,米乔斯曾担任安进(Amgen)、Arrowhead、阿斯利康(AstraZeneca)、拜耳(Bayer)、勃林格殷格翰、爱德华生命科学(Edwards Life Science)、Esperion、Ionis、礼来(Eli Lilly)、美敦力(Medtronic)、默克(Merck)、New Amsterdam、诺华(Novartis)、诺和诺德和Zoll的顾问。
本工作由美国国立卫生研究院糖尿病与消化及肾脏疾病研究所的两项资助支持,编号为R01DK127222和U01DK57149。
来源:
约翰霍普金斯医学
参考文献:
吉辛格,T.,等。(2026)性激素与2型糖尿病中的心血管风险:LookAHEAD试验队列研究。Diabetes Care。DOI: 10.2337/dc25-2465。
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