马萨诸塞州总医院布里格姆心脏与血管研究所的研究人员发现，患有肝脂肪变性（通常称为"脂肪肝疾病"）的人，其非钙化、易破裂的冠状动脉斑块数量更高，面临的心血管事件发生率几乎是无脂肪变性者的两倍。
该研究发表在《临床胃肠病学与肝病学》杂志上，研究表明心脏CT扫描可能有助于识别那些可从更积极预防策略中受益的患者。
"我们的研究结果表明，脂肪肝疾病不仅是一种肝脏疾病，也是心脏病风险的重要标志，"马萨诸塞州总医院布里格姆心脏与血管研究所心血管成像研究中心的博士后研究员、主要作者Jan Brendel医学博士表示。"脂肪肝疾病可以在常规心脏CT扫描中被检测到，这有助于指导早期预防性治疗。"
为了研究肝脂肪变性（影响约30-40%的美国成年人）与心血管健康之间的关联，研究人员分析了PROMISE试验中3,637名参与者的资料，该试验是一项评估胸痛患者的大规模多中心研究。
研究团队使用心脏CT扫描测量冠状动脉斑块体积和组成，并评估肝脂肪变性，因为肝脏的部分区域通常在扫描视野内可见。CT结果显示，略超过25%的参与者患有肝脂肪变性。
影像学显示，与无肝脂肪变性的人相比，患有肝脂肪变性的患者非钙化斑块体积增加了24%，总斑块负担和非钙化斑块负担增加了15%。非钙化斑块是一种较软的斑块形式，比钙化斑块更容易破裂并触发血凝块。
在中位随访25个月期间，与无脂肪变性者相比，患有肝脂肪变性的患者更可能经历主要不良心血管事件，包括死亡、心脏病发作或因不稳定型心绞痛住院（4.1% 对比 2.5%）。
即使在调整了心血管风险因素后，肝脂肪变性仍与主要不良心血管事件风险增加69%相关。非钙化斑块负担占与肝脂肪变性相关的心血管风险增加的11%。这些发现表明，高风险斑块可能是肝脏疾病和心脏病之间的重要联系。
研究人员表示，未来的研究应探讨高强度他汀类药物或GLP-1受体激动剂等疗法是否能够减少肝脂肪变性患者高风险斑块的负担。
【全文结束】
