一项在美国进行的新研究旨在确定筛查和评估有冠心病风险患者的最佳方法,并确定哪些患者将从服用他汀类药物以降低胆固醇中受益。
盐湖城Intermountain Health的研究人员提出了一种新的方法,即使用冠状动脉钙化(CAC)评分来确定风险并选择他汀类药物。这种方法通过低辐射剂量的心脏CT扫描来检测心脏冠状动脉中的钙沉积。
“我们的研究现在已经完全招募了超过5600名患者,在这份提交给美国心脏病学会的摘要中,我们希望看看基线特征和他汀类药物处方推荐的差异,”研究的主要调查者、Intermountain Health杰出临床和心血管研究医师Jeffrey L. Anderson博士说。
“问题是:我们能否通过使用冠状动脉钙化评分,而不是仅仅将冠状动脉危险因素放入一个方程式中,更好地选择需要他汀类药物进行初级冠状动脉风险降低的人群?也就是说,直接使用成像证据显示斑块负担是否比使用风险概率更有效。这就是我们想要找到的答案。”他说。
这项新研究在芝加哥举行的美国心脏病学会年度科学会议上进行了展示。
根据他们的分配风险评估工具得出的评分结果被发送给他们的个人医生,包括基于高风险评分是否推荐他汀类药物。
研究发现,两组患者的基础特征非常相似。然而,研究人员发现他汀类药物推荐率有所不同。
该研究预计将在2026年初结束,届时将比较长达7年的随访期间(平均超过4年)的结果,包括死亡、心脏病发作、中风和血运重建的情况。
这一点尤为重要,因为服用他汀类药物涉及成本,并可能产生副作用,包括肌肉疼痛和增加糖尿病的风险。
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