一项新的《健康事务》研究发现，那些认为自己健康状况较差的人比其他医疗保险优势（MA）参保者更不满意他们所接受的护理质量。以前，研究人员很难获取能够帮助他们理解是什么驱使老年人更换医疗保险优势（MA）计划或从MA转回传统医疗保险的数据。但《健康事务》六月刊上的一项新研究对此进行了探讨。
研究发现，无法获得所需的护理以及对所接受护理质量的不满，比支付成本更能促使人们更换另一个MA计划。然而，访问问题更有可能促使人们完全离开MA并返回传统医疗保险。
这项新研究的主要作者、密歇根大学护理学院副教授Geoffrey Hoffman博士表示，该研究还显示，那些注册了低星级评价的MA计划的人（他们可能并未意识到这一点，除非他们查看了医疗保险的计划查找器）也更有可能更换计划。
Hoffman在一份声明中说：“医疗保险优势计划的私人市场理念是，人们应该随着需求的变化进行选择，但在医疗护理方面，你可能需要先体验一下才能知道是否要更换。”“我们发现，留在MA的人们正在寻找更好的服务，而那些转到传统医疗保险的人则可能是有较高医疗需求的人，他们更多地受到对MA计划中护理访问问题的不满所驱动。”
那些认为自己健康状况较差的人比其他MA参保者更有可能说他们难以获得所需的护理，对护理质量的不满程度超过三倍，对护理成本和专科护理的不满程度超过两倍。约15%的研究样本报告他们的健康状况较差。
总体而言，对成本的不满与离开MA计划无关。护理访问和护理质量才是主要原因，同时还有低星级评价和较低的福利慷慨度。
关于健康状况较差的人转向传统医疗保险的新发现证实了其他人的研究，但这是以患者为中心的方式而不是基于账单的方式。这是因为Hoffman和他的同事使用了医疗保险受益人每年填写的关于医疗护理访问、成本和质量满意度的匿名调查数据，并将其与MA参保的匿名数据联系起来。
这项新研究还表明，星级评价系统（根据包括参与者调查在内的数据为每个MA计划分配一到五颗星）可以作为帮助人们选择计划的良好指南。
Hoffman补充说：“虽然不完美，但一个计划获得的星级评价仍然传达了一些重要的信息，我们的研究表明这确实与人们为何更换计划有关。”
该研究使用了医疗保险当前受益人调查数据，并与审查的3600名个人的匿名信息相关联；这些调查是在这些个体参加医疗保险优势计划至少8个月后进行的。研究人员排除了一些特殊情况的老年群体的数据，例如低收入人群的医疗保险资格，以及因残疾或肾功能衰竭而在65岁之前参加医疗保险的人。
(全文结束)
