压力测试可以评估您患心脏病的风险。这项测试由医生或经过培训的技术人员进行。他们会了解在出现心律异常或流向心肌的血流减少之前,您的心脏能够承受多大的负荷。
压力测试有多种类型。运动压力测试——也称为运动心电图、跑步机测试、分级运动测试或压力心电图(EKG)——是最常用的。它能让医生了解您的心脏在承受压力时的反应。您将在跑步机上行走或踩踏固定自行车。随着测试进行,难度会逐渐增加。在整个过程中,您的心电图、心率和血压都会被监测。
为什么需要进行这项测试?
医生使用该测试来:
- 帮助评估症状(如胸痛、呼吸急促或心悸),以确定这些症状是否来自心脏问题
- 检查当您活动量增加时,流向心脏的血液是否充足
- 了解您服用的心脏药物效果如何
- 确定您是否可能患有冠心病并需要进一步检查
- 识别异常的心律
- 帮助您制定安全的运动计划
如何准备运动压力测试?
- 测试前4小时内不要进食或饮水(除水外)。
- 测试前12小时内不要摄入含咖啡因的饮料或食物。
- 除非医生另有指示或当天需要药物缓解胸痛,否则测试当天不要服用以下心脏药物:
- 硝酸异山梨酯(例如:Isordil、Dilatrate SR)
- 单硝酸异山梨酯(例如:ISMO、Imdur、Monoket)
- 硝酸甘油(例如:Deponit、Nitrostat、Nitro-Bid)
- 如果您使用呼吸吸入器,请将其带到测试现场。
您可能还被要求在测试当天停止服用其他心脏药物。如果您对药物有任何疑问,请咨询您的医生。在未与医生确认前,不要自行停药。
运动压力测试过程中会发生什么?
首先,技术人员会轻轻清洁您胸部的几个小区域,并在上面贴上称为电极的小型扁平粘贴片。它们将连接到心电图监测仪(称为EKG),记录测试期间心脏的电活动。
开始运动前,技术人员会进行静息心电图以测量您的静息心率,并测量您的血压。
您将通过在跑步机上行走或踩踏固定自行车开始运动。运动强度或难度将逐渐增加。您将被要求一直运动到感到精疲力尽为止。如果是使用药物的测试,或是核压力测试,将在您的手臂上插入静脉输液管以便给药。
实验室工作人员会定期询问您的感受。如果您感到以下症状,请告知他们:
- 胸部或手臂不适
- 呼吸急促
- 头晕
- 头重脚轻
- 任何其他异常症状
在测试过程中,心率、血压、呼吸频率和出汗增加是正常的。实验室工作人员会密切观察心电图监测仪,如有迹象表明应停止测试,他们会立即采取行动。
测试结束后,您将缓慢行走或踩踏几分钟以冷却下来。您的心率、血压和心电图将继续被监测,直到各项指标开始恢复正常。
尽管整个预约时间约为60分钟,但实际运动时间通常在7到12分钟之间。
如果您对运动压力测试有任何疑问,请咨询您的医生。
还有哪些其他类型的压力测试?
多巴酚丁胺或腺苷压力测试: 适用于无法运动的人。您将服用一种药物,使心脏产生类似运动时的反应。这样,医生仍能确定动脉是否存在阻塞。
压力超声心动图: 超声心动图(通常称为"心脏超声")是心脏运动的图形显示。压力超声可以在心脏承受压力时准确显示心脏壁的运动和泵血功能;它可能揭示其他心脏测试不一定能显示的血流不足情况。
核压力测试: 这有助于确定心脏哪些部分工作不佳。医生会向您体内注射少量放射性物质,然后使用特殊摄像机观察从体内发出的射线。这将为他们在监视器上提供清晰的心脏组织图像。这些图像分别在静息状态和运动后拍摄。医生将能够发现心脏中供血不足的区域。该测试可能持续长达4小时,以便让放射性物质有足够时间流经您的身体。
这些压力测试的准备方式各不相同。请咨询医生了解具体说明。
如果您患有糖尿病怎么办?
如果您使用胰岛素控制血糖, 请咨询医生测试当天应服用多少剂量。通常,您将只服用平常早晨剂量的一半,并在测试前4小时吃一顿清淡的餐食。
如果您服用药物控制血糖, 测试结束前不要服用药物。
不要服用糖尿病药物但测试前跳过一餐。
如果您有血糖监测仪, 请随身携带。您需要在运动压力测试前后检查血糖水平。如果您认为血糖过低,请立即告知实验室工作人员。
计划在压力测试后 进食并服用血糖药物。
压力测试当天应该穿什么?
穿着适合行走的软底鞋和舒适的衣服。不要携带贵重物品。
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