“心脏病”一词指代多种心脏疾病。早期征兆可包括胸痛、恶心、烧心、过度出汗等。
了解心脏病的早期迹象至关重要，这样患者可以与医生合作，防止病情发展至危及生命。其他需要留意的症状包括小腿肿胀和异常疲倦。
美国疾病控制与预防中心（CDC）的统计数据显示，无论性别和大多数种族，心脏病都是美国最常见的死因。有些人直到出现心肌梗死、心力衰竭或心律失常（心律不齐）等症状时，才发现自己患有心脏病。
本文解释心脏病的早期征兆以及何时就医。
心脏病的早期征兆
心脏病是一个总称，涵盖多种可能影响心脏的疾病。心脏病类型包括冠状动脉疾病、心律失常和心力衰竭。病因和风险因素包括某些疾病（如糖尿病）、难以保持营养饮食以及久坐不动的生活方式。
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需要注意的是，有些心脏疾病，例如心脏病发作，属于医疗急症。如果患者的症状感觉危及生命，或认为正处于医疗紧急情况，应立即拨打911或当地紧急电话号码。
胸痛
胸部疼痛或不适是心脏病发作的常见症状。这种感觉通常出现在胸部中央，往往会持续数分钟以上，或者消失后又复发。患者可能会感到不舒服的压迫感、挤压感、胀满感或疼痛。
恶心
单独感到恶心不一定是心脏病的症状。然而，如果恶心伴随剧烈胸痛，则可能是心脏病发作的征兆。
烧心
心脏靠近食道，食管是消化道的一部分。这使得判别胸部或上腹部的灼烧感源于消化问题还是心脏问题，变得棘手。
出汗
研究人员尚未完全了解这一症状背后的机制。然而，有心脏问题的人常报告有过度出汗的情况。出汗伴随胸痛或不适可能是心脏病的早期征兆。
身体其他部位不适
除了胸痛，心脏病患者还可能在其身体其他部位感到疼痛或不适。例如，腿部疼痛可能是外周动脉疾病的征兆，该病会导致脂肪沉积物在动脉中积聚，限制流向腿肌的血液。心脏病发作的患者常感到左臂疼痛。这是因为心脏和手臂的神经向相同的脑细胞发送信号，大脑无法辨别疼痛来源。这就是“牵涉痛”，在心脏病发作的患者中，也常影响面部和头部。
窒息感
医生用“心绞痛”一词来描述因血流暂时中断而引起的胸部疼痛或不适。这种中断也意味着流向心脏的氧气减少。心绞痛会引起胸骨后方的挤压感、灼烧感或窒息感。窒息感是由于心脏得不到足够的氧气所致。
脚踝肿胀
小腿和足部肿胀，即外周性水肿，可能是心力衰竭的征兆。该病导致血流减少，进而引起液体潴留，这些液体可能在脚踝和足部积聚。
极度疲劳
疲劳可能与患者的生活方式有关，而非严重心脏问题的征兆。然而，一些心脏病患者在日常活动和睡眠习惯方面，可能会感到异常疲劳。如果一个人出现与所做活动或睡眠中断似乎无关的极度疲劳，他们可能希望与医生谈谈。
心律失常
心律不齐也可能提示心脏问题，包括心脏病发作、心力衰竭、心肌病、冠心病或遗传性心脏病。
何时就医
表明患者可能需要立即就医的症状包括：
- 突然出现的胸痛或不适，且不消失
- 疼痛放射至左臂或右臂、颈部、下颌、背部或胃部
- 突然恶心、出汗或头晕
- 脚、脚踝或小腿肿胀
- 呼吸急促
- 面部无力
- 言语障碍
- 中风迹象
- 突然的记忆力丧失、意识模糊、头晕或跌倒
- 突发剧烈头痛
- 突然的视力问题
- 身体一侧无力或麻木
- 昏厥或晕厥
- 心悸
心脏病的类型
常见的心脏病类型包括：
- 冠心病： 冠状动脉变窄或堵塞，心脏得不到足够的血液。这可能导致心脏病发作或心绞痛。
- 心脏病发作： 部分心脏的血液供应被血凝块或斑块完全阻断。这可能导致心肌损伤。
- 心律失常： 心脏电信号中断，导致心跳过快、过慢或两者兼有。
- 瓣膜病： 一个或多个心脏瓣膜无法正常打开或关闭以调节血液流经心脏。这会增加心脏的负荷并令心肌紧张。
- 高血压： 高血压本身不是一种疾病，但它会增加患冠心病、心脏病发作或中风的风险。
- 先天性心脏病： 胎儿心脏在子宫内发育异常。例如肺动脉瓣狭窄，导致肺动脉瓣变窄，使血液难以泵入肺部。
- 遗传性心脏病： 有些人通过从父母一方或双方遗传的基因而患上心脏病。例如，马凡综合征会导致结缔组织异常。
预防
一个人越早识别出心脏病的预警信号，就能越早获得医疗救治。根据2017年的一项横断面研究，了解冠心病的早期指标是获得良好预后的最重要因素。
通过以下生活方式的改变，可以帮助降低患心脏病的风险：
- 吃均衡、营养的膳食，富含新鲜蔬菜和水果，少食加工食品
- 达到或保持适度体重
- 每周进行建议的2小时30分钟中等强度运动，例如骑自行车或快走
- 戒烟（如适用）
- 严格按照处方服用所有药物，特别是那些用于治疗会增加心脏病风险的健康问题（如糖尿病和高血压）的药物
总结
心脏病是美国最常见的死亡原因，因此了解其早期体征和症状非常重要。这些症状包括胸痛、恶心、烧心、异常出汗、脚踝肿胀和极度疲劳。医疗紧急情况的关键信号包括突然出现的胸痛或不适且不消失，以及疼痛放射至左臂或右臂、颈部、下颌、背部或胃部。通过均衡饮食、充足运动和控制体重，可以帮助降低患心脏病的风险。
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