留意身体发出的微妙信号，可以帮助你识别当它告诉你某些事情"不对劲"的时候。在心脏健康方面，这可能意味着采取预防措施，或者等待问题变成生死攸关的紧急情况。
心脏病比你想象的更为普遍
心脏病是全球大多数地区男女死亡的主要原因。仅在美国，每40秒就有人心脏病发作。每34秒就有人死于心血管疾病。这大约占所有死亡人数的三分之一。
心脏病是一种臭名昭著的"无声"疾病，其症状通常很微妙，甚至在危及生命的紧急情况——心脏病发作——发生之前似乎并不存在。即使是心脏病发作及其症状本身也可能是轻微的，并可能被误认为是普通的疾病。当你忙于工作、家庭和生活时，很容易忽视轻微的疲劳感、胸部的奇怪感觉或轻微的消化不良。
有时这些症状会自行消失，而患者并未意识到自己已经经历了心脏病发作。这被称为"无声心脏病发作"，约占所有心脏病发作的五分之一。
而在其他时候，症状可能会迅速恶化，导致胸部突然出现剧烈疼痛、沉重感或灼烧感，同时伴随左臂疼痛、出汗和呼吸急促等症状。当这种情况发生时，需要紧急医疗救助。
为什么心脏病的预警信号容易被忽视
在心脏病发作之前很久，你的身体可能已经在告诉你问题正在酝酿。这些信号中的一些与心脏病发作的症状重叠，但模式和强度略有不同。了解这些知识可以帮助你在严重情况发生之前采取行动，改变你的健康轨迹。
你应该了解的预警信号
胸部不适
与心脏病发作无关的胸痛、压力或不适可能是由一种称为心绞痛的心脏病症状引起的。心绞痛表明由于供应心脏的小血管阻塞，心肌没有获得足够的氧气。
同样重要的是，心绞痛可能包括其他类似心脏病发作的症状，如胸部、下颌或手臂的灼烧感，以及疲劳、头晕、出汗和呼吸急促。
心绞痛主要有两种类型：
稳定型心绞痛由体力活动引发，休息时会缓解。尽管这种症状是暂时性的，但不应被忽视。医学检查将指明适当的药物以防止复发。
不稳定型心绞痛发生在休息、睡眠或轻微体力活动期间，通常是由于动脉中形成血栓并暂时阻塞血流。这些发作可能持续15分钟或更长时间，可能表明心脏病发作正在进行中。因此，不稳定型心绞痛发作需要紧急医疗救助，随后需要密切的持续医疗监护，以及药物或手术治疗。
呼吸急促
当你爬楼梯、快速行走或携带杂货时感到呼吸急促，有时会被归咎于"体能不佳"。但如果呼吸急促是新出现的、越来越严重，甚至在休息时也发生，这可能是你的心脏没有像应该的那样有效地泵血的迹象，这种情况称为心力衰竭。
在某些人中，尤其是早期心力衰竭患者，当心脏的泵血能力减弱时，躺下时呼吸困难会加剧。如果你有这种经历，你可能会发现自己需要垫高两三个枕头才能在夜间舒适呼吸。这是你的身体发出的一个重要信号，表明你可能患有心脏病。
异常疲劳
这是最容易被忽视的心脏病症状之一。与心脏病相关的疲劳不仅仅是正常的一天结束时的疲倦；它是一种感觉深刻、持续且与最近过度劳累或睡眠不足不成比例的疲惫，可能是早期心力衰竭的征兆。
当心肌虚弱，心脏难以泵送足够富含氧气的血液以满足身体需求时，就会出现这种疲劳。结果，器官和肌肉得不到它们所需的燃料，导致疲劳，使简单的日常任务感觉异常困难。
超出胸部的疼痛或不适
与心脏相关的疼痛并不总是局限于胸部或左臂。它还可能辐射到其他各种部位，这就是为什么它经常被误认为是其他疾病。发生在原始来源之外的疼痛，称为牵涉痛，是因为传递心脏疼痛信号的神经与其他身体部位的神经重叠，因此你的大脑有时会收到关于不适实际来源的混合信息。在心脏病中，牵涉痛通常感觉在：
- 下颌或颈部：下颌、颈部或喉咙的酸痛或压力有时与心脏有关，特别是如果它在体力活动期间出现。
- 背部：肩胛骨之间或下背部的不适是女性特别可能经历的，尽管背痛可能在男性和女性中都出现。
- 胃部：恶心、胃痛或消化不良的感觉也可能是心脏警告，特别是在心脏病发作期间。
腿部、脚踝或足部肿胀
如果你注意到脚踝或脚在一天结束时肿胀，或者鞋子感觉比平时更紧，这可能是水肿的迹象，或者是由于心力衰竭导致的液体积聚。当这种情况发生时，血液循环变得缓慢，导致液体在下肢积聚。
心悸或心律不齐
大多数时候，你根本不会感觉到自己的心跳。但当你感觉到了，它可能感觉像是心跳加速、扑动、漏跳或重击。这些令人担忧的感觉被称为心悸。
偶尔的心悸可能是无害的，特别是当与咖啡因、压力或睡眠不足有关时。但如果它们频繁发生、持续时间长、在没有明显诱因的情况下突然出现，或伴有头晕或呼吸急促，则可能是潜在心脏病（称为心律失常）的症状。心律失常可能是更严重事件的风险因素，需要医疗关注。
头晕或昏厥
突然的头晕、感觉房间在旋转，或者实际昏厥可能表明你的心脏没有向大脑供应足够的血液。这可能是由于心律失常、血压下降或其他心脏状况引起的。如果头晕发生在体力活动期间或伴有胸部不适，应视为紧急情况。
持续性咳嗽
持续的咳嗽，特别是产生白色或粉红色粘液的咳嗽，有时可能与肺部液体积聚有关，这是早期心力衰竭的标志。虽然你可能首先认为这种咳嗽是由呼吸道感染或过敏引起的，但如果它没有好转，而且你注意到咳嗽时有白色或带血的痰，这可能表明存在心脏问题，你应该与医生讨论这一点。
女性和男性的症状模式不同
女性和男性可能以非常不同的方式经历心脏病，女性更可能出现不符合经典描述的症状。例如，女性更可能经历颈部或喉咙疼痛、消化不良、恶心和呕吐、疲劳和呼吸急促等症状，以及背部中部疼痛和心悸。此外，心理压力更可能在女性中引发症状，而非男性。
当症状出现时，女性及其医生更可能忽视或延迟处理这些症状，部分原因是心脏病长期以来被认为是"男性疾病"。然而，心脏病实际上是美国女性死亡的主要原因，女性经历的微妙症状与男性经历的症状同样真实且同样严重。
对于女性来说，了解相关信息、保持警惕并在心脏病方面积极倡导医疗保健尤为重要。如果你是女性，并且感到几周内出现异常、无法解释的疲劳、睡眠困难、肩胛骨之间不适，或没有明确原因的恶心感，请不要等待，尽快检查。
有些征兆可能会误导人
无声心脏病发作
无声心脏病发作可能感觉像严重的消化不良、胸部或背部拉伤的肌肉，或一般的流感样感觉，伴随头晕、恶心、冷汗和疲劳等症状。糖尿病患者、老年人和女性面临无声心脏病发作的更高风险。
无声心脏病发作的症状会消失，但危险在于，因为你过一会儿感觉好了，你可能会认为一切正常，与心脏病无关。
然而，心肌损伤可能已经发生。一项研究发现，在10年内，经历过无声心脏病发作的人与经历过明显心脏病发作的人死亡风险相同。
焦虑与心脏症状
想知道"这是我的心脏问题，还是我的焦虑？"是非常自然的。这两种情况都可能导致心跳加速、胸部紧绷、呼吸急促和头晕，这种重叠确实令人困惑。这里有一个温和但重要的提示：如果你有心脏病的风险因素，如高血压、糖尿病、吸烟史或心脏病家族史，不要让"可能只是焦虑"成为你不进行检查的理由。这两种情况都值得适当关注，唯一知道真相的方法是通过适当的评估。
重要风险因素
了解你的风险因素很重要，因为研究表明，大多数发展为冠心病的人在首次发病前很久就有可识别的风险因素。这些包括高血压、高胆固醇、血糖升高或糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏体力活动以及心脏病家族史。
你无法改变家族史或年龄，但大多数其他风险因素可以通过生活方式改变或药物进行调整。定期检查以监测血压、胆固醇和血糖是一种简单但有力的自我保健形式。
何时立即寻求帮助
对于某些症状，你应该立即呼叫紧急服务。不要自己开车，也不要等待"看看是否会好转"。如果你出现以下情况，请立即寻求紧急帮助：
- 胸痛或压力，尤其是如果扩散到手臂、下颌、颈部或背部
- 休息时突然出现的严重呼吸急促
- 昏厥或近乎昏厥
- 伴有胸部不适或恶心的冷汗
- 无法自行平息的快速或不规则心跳
请求帮助总比等待并失去宝贵时间要好。在心脏紧急情况下，每一分钟都很重要。
何时预约医生
并非每种心脏症状都需要拨打911，但不应无限期地忽视任何症状。如果你注意到持续几周以上的异常疲劳、新出现或恶化的呼吸急促、一夜之间无法缓解的脚踝或足部肿胀、经常发生的心悸，或任何让你担心的症状（即使你无法完全解释原因），请与医生预约。
最后的想法：你是自己心脏健康的最佳倡导者
事实上，你比任何人都更了解自己的身体。当某些事情感觉不同、不太对劲、更困难，或只是"不对劲"时，这种直觉值得信任。早期发现的心脏病非常容易管理，许多人在诊断后可以长寿、充实的生活，尤其是当它在危机前被识别出来时。
你不需要生活在对心脏病的恐惧中。但你确实应该了解它。
照顾好你的心脏是你能做的最有爱心的事情之一，不仅是为了自己，也是为了所有爱你的人。
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