心脏病可能悄无声息地开始。许多人等待严重的胸痛出现，但身体可能更早发出较小的警告信号。这些信号可能表现为呼吸困难、异常疲劳、胸闷、头晕、浮肿或心跳加速。
心脏病包括多种情况，如冠状动脉疾病、心律不齐、心脏瓣膜疾病、心肌疾病和先天性心脏问题。许多类型可以通过健康的生活方式改变和医疗护理得到改善。
常见早期症状可能包括：
- 胸闷、压迫感、沉重感或灼烧感
- 轻微活动后呼吸困难
- 快速、缓慢或不规则的心跳
- 头晕或接近昏厥
- 感觉异常的疲劳
- 脚、脚踝或腿部浮肿
- 疼痛扩散至下颌、颈部、背部、肩膀或手臂
- 伴随胸闷的恶心、出汗或虚弱感
有些症状时有时无。这并不意味着心脏安全。动脉阻塞或狭窄可能在活动期间引起症状，然后在休息时缓解。
健康心脏与不健康心脏的对比
健康心脏意味着心脏以较小的负担泵血。血压保持受控。胆固醇保持在较安全范围内。血糖保持稳定。人们可以行走、爬楼梯、睡眠并进行日常活动，而不会出现胸闷或异常呼吸困难。
不健康心脏通常表现出不同模式。心脏因动脉问题、高血压、高胆固醇、体重、吸烟、糖尿病或压力而更加费力工作。
健康标志
- 大多数时间血压正常
- 日常活动精力充沛
- 行走时无胸闷
- 轻度运动时呼吸平稳
- 健康体重或改善的体重趋势
- 血糖受控
- 健康的胆固醇管理计划
- 不吸烟或不使用电子烟
- 定期体检
不健康标志
- 血压经常达到或高于130/80毫米汞柱
- 胸痛、胸闷或胸部紧绷感
- 感觉新的呼吸困难
- 低密度脂蛋白胆固醇高
- 血糖控制不良的糖尿病
- 腹部体重增加
- 活动水平低
- 有吸烟史
- 早发性心脏病家族史
高血压、高胆固醇和吸烟是心脏病的关键风险因素。此外，糖尿病、超重、肥胖、不健康饮食、缺乏身体活动和过量饮酒也会增加风险。
为何胸痛和呼吸困难值得关注
胸痛并不总是感觉尖锐。一些患者描述为压迫感、挤压感、沉重感、灼烧感、胀满感或不适感。呼吸困难可能发生，因为心脏在活动期间无法输送足够的富氧血液。
不要忽视伴随出汗、昏厥、严重虚弱、呼吸困难或疼痛扩散至手臂、下颌、颈部或背部的胸痛。这种模式需要紧急医疗护理，而非常规预约。
对于非紧急症状，初级保健就诊可以帮助检查血压、胆固醇、糖尿病风险、体重、药物、家族史、吸烟史和生活方式触发因素。
需了解的心脏健康计算指标
这些数字不能单独诊断心脏病，但有助于指导风险评估。
1. 血压检查
正常血压低于120/80毫米汞柱。美国疾病控制与预防中心指出，高血压意味着血压读数持续达到或超过130/80毫米汞柱。
简单规则：
120/80或更低 = 更佳范围
130/80或更高 = 若重复出现则需关注
2. BMI计算
BMI可帮助筛查成人与体重相关的风险。美国疾病控制与预防中心为20岁及以上成人提供成人BMI计算器。
公式：
BMI = 体重（磅）× 703 ÷ 身高（英寸）²
示例：
180磅，70英寸高
180 × 703 ÷ 4900 = 25.8 BMI
BMI不能讲述全部故事。肌肉量、年龄、体型和腰围也很重要。
3. 脉搏检查
静息脉搏通常提供有关体能、压力、睡眠、药物效果和心律问题的线索。快速、不规则或扑动感的心跳不应被忽视，特别是当它伴随头晕、胸闷或呼吸困难时。
患者应注意的心脏风险事实
美国疾病控制与预防中心报告称，美国约47%的人至少具有三种关键心脏病风险因素中的一种：高血压、高胆固醇或吸烟。该中心还报告称，心脏病约占美国每5例死亡中的1例。
维生素、食物与心脏健康
维生素可以支持整体健康，但不能替代血压护理、胆固醇护理、糖尿病护理或心脏检查。健康饮食模式比随机补充剂更重要。
心脏友好型营养素通常来自：
- 富含叶酸和矿物质的绿叶蔬菜
- 提供膳食纤维的豆类和扁豆
- 富含可溶性纤维的燕麦
- 富含omega-3脂肪的肥鱼
- 提供镁和健康脂肪的坚果和种子
- 适当情况下提供维生素D和钙的低脂乳制品或强化食品
维生素D帮助身体吸收钙并支持骨骼和肌肉健康。美国国立卫生研究院指出，维生素D2和D3都能提高维生素D水平，尽管D3在许多情况下可能提高并维持水平更好。然而，维生素D药片不会"清洁动脉"。如果疲劳、骨痛、阳光暴露不足、饮食限制或病史引起担忧，医生可能会检查维生素D水平。
如果患有肾脏疾病、正在使用抗凝血剂、心脏药物或多处方药物，请勿在没有指导的情况下开始服用补充剂。
需要看医生的心脏病症状
当症状反复出现、恶化或感觉异常时，应看医生。
安排心脏风险检查适用于：
- 反复出现的轻微胸闷
- 正常活动期间呼吸困难
- 无明确原因的新疲劳
- 心悸或心跳扑动感
- 用力时头晕
- 脚踝或脚部浮肿
- 家中测量的高血压读数
- 伴有胆固醇问题的糖尿病
- 有心脏病发作或中风家族史
- 有吸烟史或使用电子烟习惯
通过定期健康检查，有时可以早期发现心脏病。这一点对40岁以上成人、糖尿病患者、高血压患者以及高胆固醇患者尤为重要。
如何自然预防心脏病
自然预防并不意味着忽视医疗护理。它意味着建立降低心脏负担的日常习惯。
从这些步骤开始：
- 大多数日子步行
- 减少油炸和加工食品
- 添加蔬菜、豆类、燕麦和瘦肉蛋白
- 戒烟
- 按规律时间表睡眠
- 在压力成为身体问题前管理压力
- 在家中监测血压
- 遵循胆固醇和糖尿病护理计划
- 按时进行实验室检查
诸如食用更健康的食物、定期锻炼、减重、减压和戒烟等生活方式改变可以帮助管理冠状动脉疾病风险。
重要提示
注意胸闷、呼吸困难、异常疲劳、头晕、心悸、浮肿或扩散至下颌、颈部、背部、肩膀或手臂的疼痛。这些征兆不一定意味着心脏病发作，但值得重视。
常见问题解答
- 心脏病的早期征兆是什么？
胸闷、呼吸困难、头晕、疲劳、浮肿和心律不齐可能是早期征兆。
- 心脏病可能无症状发生吗？
是的。有些人直到出现严重心脏问题前都不会注意到症状。
- 高血压会导致心脏病吗？
会。高血压会损伤动脉并使心脏更加费力工作。
- 何时应因胸痛看医生？
如果胸痛反复出现、在活动时发生，或伴随呼吸困难、出汗、头晕或虚弱，请看医生。
- 维生素能预防心脏病吗？
维生素可能支持健康，但不能替代血压控制、胆固醇护理、健康食品、锻炼或医疗检查。
【全文结束】