心脏病是美国排名第一的死亡原因，管理好你的心脏健康对于维持生命至关重要。然而，这并不意味着它很容易做到。健康饮食是心血管健康的关键之一，许多注重健康的人试图通过维生素和补充剂来增强饮食。
理论上这听起来不错（因为说实话，我们大多数人并不是每天都能“吃出彩虹”），但它可能并不适合所有人：补充剂基本不受监管，也不需要处方，而且它们看起来是一种无害且健康的想法，你可能不会对早餐时多吞一两片药片有太多顾虑——但这实际上可能让你陷入危险。
你应该告诉医生你服用的每一种补充剂，从鱼油胶囊到基础的“摩登原始人”咀嚼片，以确保不会发生药物相互作用。事实上，心脏病学家强烈警告不要将一种特定类型的补充剂与常见的血液稀释剂一起服用。了解它是什么以及如何保持安全。
医生警告：不要将这种常见补充剂与血液稀释剂一起服用
如果你服用维生素K补充剂并且正在服用处方血液稀释剂，务必非常清楚自己在做什么，并确保你的初级保健医生和心脏病学家也了解情况，因为这可能会影响药物的效果。
“维生素K主要影响华法林（可迈丁），因为华法林通过阻断维生素K在血液凝固中的作用来起效，”美国心脏病学会会员、心力衰竭学会会员、心脏病学专家凯文·S·沙阿博士告诉《Parade》杂志。“维生素K摄入量的大幅或突然变化会降低华法林的疗效或使其作用过强。维生素K与较新的血液稀释剂（如阿哌沙班或利伐沙班）之间的相互作用较小。”
美国心脏病学会认证心脏病学家大卫·李博士也同意这一点。“如果你正在服用阿司匹林、氯吡格雷（波立维）、替格瑞洛（倍林达）或任何其他抗血小板药物，维生素K摄入没有风险。如果你正在服用阿哌沙班（艾乐妥）、利伐沙班（拜瑞妥）或任何其他直接口服抗凝血药，维生素K摄入也没有风险，”他说。“如果你正在服用华法林（可迈丁），那么维生素K会影响药物的作用。”
如果你没有专门服用维生素K补充剂，请检查你的复合维生素、蛋白粉或健康奶昔、代餐棒或午餐沙拉，因为你可能无意中摄入了大量这种营养素——它是使血液凝固的关键成分——而你自己并未意识到。这对大多数人来说很好，但对于那些想要预防血栓的血液稀释剂使用者来说，这可能相当危险。
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如果你正在服用血液稀释剂，如何安全地摄入每日所需的维生素K
首先，查明你是否真的缺乏维生素K。（这可能需要常规血液检查来确定，所以务必让医生知道你的担忧并希望检查一下。）
如果你不缺乏维生素K，你很可能根本不需要补充剂。如果你缺乏维生素K，幸运的是，如果你正在服用华法林，你可以安全地摄入它，沙阿博士告诉《Parade》杂志。区别在于：你应该从盘中餐中获取维生素K，而不是从药丸中。你的最终目标是使维生素K的摄入水平与抗凝血药的处方剂量保持平衡，以确保它们各自能安全地发挥作用。
“对于服用华法林的患者，目标是摄入一致量的富含维生素K的食物，”他说。“每周保持摄入量一致，比每天摄入量大幅变化要好。”
李博士也同意，并解释道：“我总是告诉我的患者不要回避维生素K（它最常见于绿叶蔬菜，如菠菜、羽衣甘蓝和西兰花——对心脏也很好！），而是要保持每日摄入量一致。”
保持饮食中维生素K的存在其实也不难，尤其是如果你注意整体上采用有益心脏健康的饮食（比如地中海饮食和DASH饮食）。除了西兰花、羽衣甘蓝和菠菜，其他富含维生素K的食物包括羽衣甘蓝、芜菁叶、大豆、橄榄油、菜籽油、生菜、南瓜和松子。
如果你确实需要增加维生素K摄入量，请循序渐进地通过餐食进行。你可以用松子制作一些香蒜酱，在奶昔或燕麦粥中加入南瓜，或者在通常使用其他油的食谱中改用橄榄油或菜籽油（但要注意每种油的烟点）。
如果你真的担心并且需要在医生建议下增加维生素K摄入量，要知道除了华法林之外，你很可能还有很多药物选择。“我强烈建议与你的医生讨论这是否仍然是最适合你的选择，”李博士说。
接下来：“我是一名心脏病学家，这是我为了心脏健康真正服用的唯一一种补充剂”
来源：
- 大卫·李博士，纽约市曼哈顿心脏病学专家，LabFinder供稿人。
- 凯文·S·沙阿博士，美国心脏病学会会员、心力衰竭学会会员，加州长滩纪念护理心脏与血管研究所心力衰竭外展项目主任。
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