Caroline C. Boyle，今日美国
2025年10月13日5:04
心脏病仍然是美国头号死因。根据美国心脏协会的数据，仅2022年一年，冠心病（美国最常见的心脏病类型）就导致近37.2万美国人死亡。
专家表示，心脏病的风险因素——从高血压到高胆固醇——往往直到危及生命的事件发生后才得到处理。
了解您可以采取的预防措施来降低心脏病风险可能是救命的。
什么是心脏病？
根据国家心脏、肺和血液研究所的说法，心脏病是一个广泛的术语，涵盖了所有影响心脏功能和结构的疾病，从冠状动脉疾病（CAD）到先天性心脏病（CHD）再到心律失常。
冠状动脉疾病（描述冠心病的另一个术语）是心脏病发作和心力衰竭的主要前兆。当心脏中的动脉开始变窄，使富含氧气的血液更难到达心肌时，就会出现这种情况。华盛顿大学医学院医学教授、卡尔和蕾妮·本克亚洲健康讲席教授杨 Eugene 博士表示，这是由于这些动脉内壁形成斑块（也称为动脉粥样硬化）所致。
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心脏病的成因是什么？
您无法控制家族史、性别、年龄和更年期状态。但预防领域中，有许多可调整的生活方式和健康因素，可以帮助您降低心脏病风险，加州大学洛杉矶分校预防心脏病学项目联合主任、UCLA女性心血管健康中心主任卡罗尔·沃森博士表示。冠心病一些长期确立的可调整风险因素包括高胆固醇、高血压、糖尿病和吸烟。
西北大学芬伯格医学院心脏病学教授菲利普·格陵兰博士表示，在许多过去的研究中，研究人员用来定义某人是否有心脏病风险因素的参数是临床诊断，但这可能并不那么简单。相反，风险因素在更线性的尺度上起作用。
格陵兰说，新研究表明，冠心病的可调整风险因素，即使"在相对较低的水平，仍然可能带来风险"。根据发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项新研究，99%经历过心脏病发作、中风或心力衰竭的人，至少暴露于四种风险因素中的一种——血液胆固醇、血压、血糖或吸烟——且水平超过了可接受范围。作为该研究的高级作者之一，格陵兰表示，研究人员评估多次测量结果很重要，"因为风险因素往往会有些波动。"
该研究并未依赖临床诊断来确定某人的高胆固醇、糖尿病和高血压风险。相反，研究人员反复测量了韩国和美国的人群，以确定某人的这些风险因素是否有适度升高。格陵兰表示，结果证实了认识这些风险因素的重要性，即使它们以相对适中的水平出现。
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心脏病可以预防吗？
沃森表示，健康专家通常估计心脏病至少80%是可以预防的。
沃森说，人们并不总是意识到自己有患心脏病的风险，特别是如果他们"已经有一段时间没有检查血压，或者不知道自己的胆固醇水平"。但是，如果发现某人胆固醇水平升高，"那么我们会更加积极地治疗他们的胆固醇、血压、体重、糖尿病等，以防止他们将来发生心脏病发作，"杨说。
美国心脏协会的"生命必需8要素"是一个详细说明需要考虑的八个心血管健康方面的框架：遵循健康的饮食模式、融入规律的身体活动、戒烟、保持良好的睡眠卫生、体重管理以及密切关注您的血液胆固醇、血糖和血压水平。美国心脏协会表示，改善这些生活方式和健康因素可以大大降低您患心脏病、中风和其他危及生命的心血管疾病的风险。
同样，虽然您无法改变家族史、年龄或性别，但专家敦促人们采取行动，改善可能影响心血管健康的可调整风险因素。从预防的角度来看，"我们需要更多地关注（坚持）这些'生命必需8要素'行为，因为这才是真正预防心脏病的关键，"杨说。
本文最初发表在今日美国：什么是心脏病？病因和预防
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