波士顿讯——哈佛医学院附属贝斯以色列女执事医疗中心（BIDMC）领衔的一项新研究证实，青年期的心血管健康模式将强烈预示数十年后罹患心脏病、中风及死亡的风险。
发表于《JAMA Network Open》的研究表明，20至40岁期间心血管健康水平下降的人群，到60岁时罹患心脏病的风险比维持或改善心脏健康者高出十倍。
"简言之，健康状态的变化至关重要：改善心血管健康可降低未来心脏病风险，且越早养成良好习惯并维持心脏健康，获益越大，"BIDMC内科住院医师、首席作者James Guo医学博士指出。
该研究突破性地追踪了数十年间心脏健康的演变轨迹。Guo团队联合波士顿大学乔巴尼扬与阿维迪西安医学院的通讯作者Donald M. Lloyd-Jones医学博士，分析了持续35年的"青年冠状动脉风险发展研究"（CARDIA）数据，该研究覆盖全美5000余名成年人。
研究者采用美国心脏协会"生命八大要素"（LE8）评估参与者心脏健康。该指标将八项核心要素——饮食、身体活动、睡眠、体重指数、血液胆固醇、血糖、血压及避免烟草暴露——整合为0-100分的综合评分，分数越高代表心血管健康状态越佳。
团队识别出四种青年期（20-40岁）心血管健康轨迹：持续高位、持续中位、中度下降及中低位下降。尽管所有轨迹均呈下降趋势，但降幅存在显著差异。相较于维持最佳心脏健康者，青年期心血管健康轨迹较差者，晚年罹患心脏病、中风、心力衰竭、需冠状动脉血运重建及心血管相关死亡的风险高出2-10倍。即使LE8评分轻微下降也影响深远：20至40岁期间评分每降低10分（满分100分），晚年心血管疾病风险上升53%。
青年期正值求学完成、职业起步、组建家庭及医疗体系转换的过渡阶段，也是心脏健康易波动的时期。这使其成为"原发性预防"的理想窗口——即在高血压或糖尿病等风险因素出现前，建立并维持健康行为。
"这些发现传递了重要的公共卫生信息：青年期通过健康促进行动预防风险因素，可收获终身效益，减轻后代心脏疾病整体负担，"Guo强调，"我坚信本杰明·富兰克林的箴言——预防胜于治疗。心血管疾病预防始于生命早期的心脏健康促进。"
本研究获美国心脏协会（奖学金AWD0000026300）及西北大学费恩伯格医学院研究强化学者计划（RISE）医学生奖学金部分资助。CARDIA研究由美国国立心肺血液研究所（NHLBI）主导（资助编号75N92023D00002等），联合阿拉巴马大学伯明翰分校、西北大学、明尼苏达大学及凯撒基金研究所共同实施。
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