芝加哥——正如养老储蓄需及早开始，心脏健康保护也应如此。
西北医学研究所一项开创性研究推出全球首个在线计算器，通过百分位概念帮助年轻人预测并理解未来30年内心脏事件风险。鉴于美国年轻人中肥胖、糖尿病和高血压发病率持续上升，研究团队指出，及早识别长期风险有望扭转未来心脏病的发展趋势——该疾病是美国及全球首要死因。
这款免费工具面向30至59岁成年人设计，利用血压、胆固醇、吸烟状况、糖尿病史和肾功能等常规健康指标，计算个体30年内罹患心脏病的风险。用户输入信息后，计算器将显示其在同龄同性别100人中的百分位排名，并配以直观视觉图表。
研究团队强调，该工具基于美国心脏协会的PREVENT方程开发，旨在促进医患对话而非替代临床诊疗。"我们早已习惯标准化测试或儿童生长曲线的百分位概念，"西北大学芬伯格医学院心血管流行病学马格斯塔特教授、资深研究作者萨迪亚·汗表示，"但将百分位应用于心脏病长期风险尚属首次。当患者发现自己处于90百分位时，这应成为警示：风险始于早期，预防措施绝不能拖延。"
该研究已于今日（11月17日）发表于《美国心脏病学会杂志》。
如同储蓄养老
对30至40岁人群而言，心血管问题常被视为遥远威胁。但一位未来10年心脏病发作、中风或心力衰竭风险较低的35岁人士，仍可能面临30年高风险。汗及其同事的早期分析发现，短期10年风险较低的美国年轻人中，约七分之一实际存在30年高风险。
汗指出，在较年轻阶段预测长期风险，可帮助临床医生优先为年轻人制定预防策略，例如行为干预或及早启动降压及降脂治疗。"我们不愿等到为时已晚、事件已发生才行动。这如同储蓄养老，"她表示，"必须现在就开始。"
近期曾主导"心脏年龄"计算研究的汗补充道，将长期风险转化为百分位在风险沟通中具有互补价值。"30年时间跨度对大多数人难以理解，"她说，"因此，通过与同龄人比较使信息更具关联性，从而更具行动指导意义。以百分位呈现风险更能激励患者，因为他们能直观看到风险与同龄人的差距，这与标准化测试和生长曲线提供背景参考的原理相同。"
基于美国人群样本验证
研究中，汗团队分析了近8700名初始无心血管疾病的30至59岁美国成年人数据，这些参与者来自国家健康与营养调查。运用美国心脏协会PREVENT方程，西北大学科学家计算出每个人未来30年发生心脏病发作、心力衰竭或中风的概率。
绝对风险层面，各年龄段男性长期风险均高于女性：45岁时男性风险中位数为16%，女性为10%。但汗强调："女性心脏病风险随时间推移逐渐追赶，这正是需要此类性别特异性工具的原因。"
本研究题为《基于PREVENT方程的30年心血管疾病风险年龄与性别特异性百分位》。
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