一项对十年心血管健康研究的回顾发现,理想的心血管健康不仅限于心血管系统,还与整个身体功能的改善有关。
根据今天发表在《美国心脏协会杂志》上的一篇开放获取、同行评审的文章,那些根据美国心脏协会的Life's Simple 7™指标评估具有更多心脏健康习惯和因素的人,在整体健康方面获得了更多积极的益处。
Life's Simple 7于2010年由美国心脏协会推出,旨在基于七种生活方式和健康指标定义和量化心脏健康的范围:不吸烟、健康营养、规律身体活动、健康体重、正常血压、胆固醇和血糖水平。2022年,这些指标进行了更新,包括足够的睡眠和更详细的评分。更新后的心血管健康指标现在被称为Life's Essential 8™。
尽管Life's Simple 7在最佳心血管健康方面的心血管益处已经得到充分证实,但研究作者表示,这是第一项系统性地审查其对心脏以外器官和心血管疾病及其他原因导致死亡的益处的研究。
“几年前,我们了解到心脏健康和大脑健康密切相关。通过这项回顾,我们发现几乎每个器官系统和身体功能都能从保持Life's Simple 7的健康生活方式行为中受益,”该研究的主要作者Liliana Aguayo博士、公共卫生硕士表示。他是亚特兰大埃默里大学Nell Hodgson Woodruff护理学院和全球糖尿病研究中心的研究助理教授。“我们惊喜地发现,Life's Simple 7在最佳水平下涵盖了从头到脚的各个方面,远远超出心血管健康范围,涵盖整体健康。”
研究人员回顾了近500篇在Life's Simple 7推出后十年内发表的研究,这些研究至少包含了Life's Simple 7中的三项措施。理想的心血管健康被定义为至少有六项或七项指标达到高水平。
主要发现包括:
- 理想的心血管健康评分始终与从青少年到老年人的多个身体系统的益处相关。
- 许多研究发现,与Life's Simple 7评分较低的人相比,评分较高的人在衰老过程中更可能保持大脑和肺功能、视力和听力,以及保持牙齿和肌肉力量。一些研究发现,Life's Simple 7评分较高的人群中,包括癌症、阿尔茨海默病、痴呆症、糖尿病和肾脏疾病在内的多种慢性疾病的发生频率较低。
- 理想的心血管健康在长期随访中导致心血管疾病发生率较低,并且带来医疗费用降低的经济节省。
- 其他研究表明,即使有较高遗传风险的人群,通过保持至少三项Life's Simple 7指标的理想水平,也能降低心血管事件的风险。
- 以前的研究发现,年轻时心血管健康状况较好的人,即使在85岁及以上的人群中,也有较低的后期心血管疾病和死亡风险以及更好的生活质量。
- 一项研究发现,当母亲在怀孕期间有更好的心血管健康时,青少年出现较差心血管健康的可能性几乎降低了8倍,表明心血管疾病预防甚至可以在受孕前就开始。
- 全球范围内,最多只有4%的人拥有理想的心血管健康(7项指标均达到理想水平)。即使在较年轻的年龄段,理想心血管健康的流行率也非常低。
Aguayo说:“这些发现证实了健康生活方式指标——饮食良好、锻炼和不吸烟——除了保持健康体重、正常血压、胆固醇和血糖水平这些心血管疾病的常规风险因素外,也是最佳健康的关键组成部分。”
“Life's Simple 7以及现在的Life's Essential 8的理想心血管健康指标基于广泛的科学研究,这些研究认识到大多数心脏病和中风是可以预防的,”美国心脏协会志愿者主席、纽约市Northwell Health Katz妇女健康研究所高级副总裁兼执行主任Stacey E. Rosen医学博士表示。“这项回顾性研究的结果表明,这些健康生活方式指标也是从头到脚改善健康和福祉的途径。预防心血管疾病和降低心血管疾病风险,是Life's Essential 8的核心,也是美国心脏协会致力于成为推动世界更长寿、更健康生活的不懈力量的使命的核心。”
研究人员指出,回顾性研究结果受到Life's Simple 7评分系统的限制,该系统将每个类别广泛地评为理想、中间或较差,不如Life's Essential 8的方法精确。由于这项研究依赖于已发表的文献,它可能低估了负面或无定论发现的研究。
研究人员呼吁进行更多研究,特别是在儿童、孕妇和世界上较少研究的地区。此外,还需要进一步研究这些健康指标即使小幅改善的好处,以及Life's Simple 7或Life's Essential 8与更好健康之间的机制路径。
研究细节、背景和设计:
- 研究人员筛选了4,624篇引用原始Life's Simple 7文章或提及Life's Simple 7多项心血管健康因素的已发表研究手稿。其中,他们确定了483项符合研究标准、偏倚风险较低的原始研究作为最终回顾集。
- 会议摘要、非同行评审期刊的出版物、非英语出版物以及专注于特定医学状况(如代谢综合征)的出版物被排除在最终回顾组之外。
- 回顾性研究了2010年1月至2021年1月间发表的研究。
这项回顾性研究部分得到了美国心脏协会的战略重点研究网络资助以及美国国立卫生研究院的资助。内容完全由作者负责,不一定代表美国心脏协会的官方观点。共同作者和披露列在手稿中。
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