未来可能已经在我们的血液中流动。
在一项重大突破中，研究人员开发了一种简单的血液检测方法，未来可能帮助医生预测早发型痴呆症的发展速度。
"它可以让我们了解疾病可能如何迅速发展——而在此之前，我们真的没有这样的信息，"未参与此项研究的Northwell健康老龄化研究所研究与创新主任利隆·辛瓦尼（Liron Sinvani）博士告诉《纽约邮报》。
初步迹象表明，该检测还可能提供关于患者所患痴呆症类型的线索——辛瓦尼称这对患者及其亲人来说是"游戏规则的改变者"。
"当我们谈论痴呆症时，大多数人想到的是80多岁或90多岁的人，但早发型痴呆症影响的是50多岁和60多岁的人，"她说，"这些人仍在工作，抚养家庭并为未来做计划。"
能够通过血液检测帮助医生确定患者所患痴呆症类型及其可能的发展速度，可能让受影响的人更好地了解他们面临的状况。
"我们将能够更好地预测病情，因此家庭可以更清楚地了解可能的病程，从而为护理、工作、财务和法律事务做出更好的规划，"她说。
周三发表在《JAMA Network Open》上的一项研究中，韩国研究人员跟踪了322名患有早发型阿尔茨海默症或额颞叶痴呆症（FTD）的男性和女性，平均年龄为62岁。
研究开始时，参与者接受了全面的身体和神经系统检查，包括血液检测。这些检测每年重复一次，持续两年，使科学家能够追踪随时间发生的关键变化。
研究人员特别关注血液中的三种生物标志物：p-tau217、GFAP和神经丝轻链。
在研究结束时，研究小组发现，在早发型阿尔茨海默症患者中，这三种生物标志物都能准确预测患者认知和功能下降的速度。
"通过这三种生物标志物，水平越高意味着恶化越快，"辛瓦尼说。
"因此，它不仅基于水平预测谁会更快恶化，而且随着时间的推移进行检查，上升的水平基本上与临床进展相关，真正显示了这种血液水平与他们的认知和功能状态之间的关联，"她继续说道。
FTD患者的情况略有不同。
在这些患者中，只有两种标志物——GFAP和神经丝轻链——与认知能力下降有关。第三种，p-tau217，没有显示相同的关联。
辛瓦尼表示，这表明p-tau217生物标志物是阿尔茨海默症特有的。
"研究表明，简单的血液检测可能帮助临床医生不仅预测谁会更快恶化，还能区分这两种极具破坏性的早发型痴呆症，"她说。
"这一点至关重要，因为有时仅通过床边评估很难区分它们。"
这种区分比看起来更重要，因为尽管早发型阿尔茨海默症和FTD有相似之处，但它们在关键方面有所不同。
例如，FTD攻击控制个性和行为的大脑部分。早期预警信号通常包括共情能力丧失、冲动决策、判断力差和社会不当行为，以及语言困难。
这些症状可能在显著记忆丧失出现之前就出现，常常导致误诊。
另一方面，阿尔茨海默症通常以记忆丧失开始，首先影响大脑的海马体，然后扩散并逐渐影响推理、判断和日常功能。
时间线也有所不同。FTD往往发展得更快，症状出现后预期寿命通常在六到八年之间。早发型阿尔茨海默症患者通常可以活十年或更长时间。
"能够通过血液检测帮助我们了解某人可能患有何种痴呆症以及其发展速度，对患者及其家人理解正在发生或他们所面临的情况来说，可能是一个真正的游戏规则改变者，"辛瓦尼说。
她补充说，除了诊断外，更早和更精确的检测还将推动医疗保健系统加强对早发型痴呆症患者的支持服务，包括心理社会护理、遗传咨询、心理健康资源、护理者团体和高级护理规划。
"这就是我们现在需要努力的方向，"辛瓦尼说。
【全文结束】
