加州大学圣地亚哥分校的研究人员发现,一种名为线索调节联合行为减重治疗(ROC+BWL)的创新疗法,在减少超重或肥胖退伍军人的暴饮暴食行为方面,效果显著优于传统认知行为疗法(CBT)。即使在治疗结束6个月后,这种疗效仍持续存在,特别是对暴食症(BED)患者效果显著。研究结果已发表在《JAMA网络开放》期刊。
"研究表明,我们的新疗法在治疗结束6个月的随访中,降低暴食行为的效果仍优于标准疗法。这对寻求更有效且持久的退伍军人饮食障碍解决方案具有重要意义。"
加州大学圣地亚哥分校赫伯特·韦特海姆公共卫生与人类长寿科学学院及医学院儿科教授、研究通讯作者Kerri Boutelle博士表示
暴饮暴食是指在失去控制感的情况下大量进食,这种现象在退伍军人中普遍存在,且与超重和肥胖密切相关。调查数据显示,65%的女性退伍军人和45%的男性退伍军人存在暴食症状。与平民相比,军旅经历和规范(如快速进食、食物匮乏期)使退伍军人面临更高的暴食风险。目前,CBT作为一线治疗方法,通过规范进食模式并修正适应不良的思维和行为来治疗暴食症,该疗法实证支持最充分,但通常无法实现显著或持久的减重效果。
线索调节疗法(ROC)是一种新兴疗法,聚焦两种特定的食欲特质:食物反应性(对外部食物线索的反应强度)和饱腹反应性(感知内在饱腹信号的能力)。该疗法旨在帮助个体耐受食欲冲动并更准确识别饥饿与饱腹信号。本研究中的ROC结合了行为减重治疗(BWL),通过添加卡路里监测和运动目标来促进减重。
研究在2019年3月至2023年4月期间进行了为期5个月的随机对照试验,共招募129名平均身体质量指数(BMI)为34的退伍军人,参与者来自圣地亚哥退伍军人事务医疗系统和当地社区。受试者被随机分配至ROC+BWL组或CBT组,每周参加90分钟的团体治疗课程,并被鼓励每周至少进行250分钟的中高强度体力活动。
主要研究发现包括:
- ROC+BWL组在治疗中期、治疗结束及6个月随访时的暴食风险比CBT组降低20%;
- ROC+BWL组在5个月治疗期间减重效果更显著,但随访时体重差异不再显著。
"这些发现表明,针对个体对食物线索的反应机制进行干预,而非仅关注进食行为或思维模式,可能为暴食症提供更有效且持久的治疗方案。"Boutelle补充道,"但还需要更多研究来验证其对体重的长期影响。"
来源:
加州大学圣地亚哥分校
参考文献:
Boutelle, K. N., et al. (2025). Regulation of Cues vs Cognitive Behavioral Therapy for Binge Eating and Weight Loss Among Veterans. JAMA Network Open. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2025.25064.
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