新西兰全科医生正在临床诊疗中广泛采用AI抄写员记录患者病历,尽管存在法律监管、伦理规范、数据安全、患者知情同意及医患关系影响等持续争议。奥塔哥大学惠灵顿校区基础医疗与全科医学系的最新研究显示,这种技术应用正加速发展,但相关国家法规和指南尚未完善。
研究团队于2024年2-3月对197名基层医疗从业者进行调查,其中多数为全科医生,亦包括护士、护理师、乡村急救人员及诊所管理者。40%受访者报告正在使用AI抄写员记录患者诊疗信息,但仅有66%完整阅读过软件使用条款,59%表示曾获取患者同意。47%使用者认为全面应用该技术每日可节省30分钟至2小时工作时间,但部分使用者指出后期修正AI生成记录所耗时间抵消了效率优势。
生物伦理学家安吉拉·巴兰坦教授指出,超过半数使用者认为该技术改善了医患互动质量,通过减少键盘操作实现了更多眼神交流和主动倾听。但受访者同时提出三大担忧:1)AI对新西兰口音及毛利语识别准确率不足;2)临床记录存在"幻觉"错误,如遗漏关键阴性体征;3)跨国云平台存储数据带来的主权争议。调查显示50%以上使用者调整了诊疗模式,需将体检发现和诊断思路转化为语音输入。
新西兰国家人工智能与算法专家咨询组(NAIAEAG)已批准Heidi Health和iMedX两款环境AI抄写工具在医疗机构使用。该机构特别强调隐私保护、数据安全及伦理合规性,但毛利数据主权问题仍未完全解决。巴兰坦教授警告,医疗从业者需对AI生成的病历准确性承担法律责任,但反复核查会削弱效率优势。
新西兰医学委员会计划于2025年底前发布医疗AI应用指南,强制要求获取患者知情同意。专家建议医疗机构建立专业培训体系,并确保患者拥有拒绝使用AI技术仍可获得医疗服务的权利。尽管技术持续改进,但配套的治理体系和患者权益保障机制亟待完善。
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