蒙特利尔，2026年4月24日 — 美国疾病控制与预防中心(CDC)WONDER数据库最新数据显示，心肌梗死相关心源性休克(CS)死亡率在1999至2020年间呈下降趋势，但自2010年以来，心力衰竭(HF)和心律失常相关死亡率却急剧上升，尤其在男性群体中更为显著。研究人员今日在蒙特利尔举行的2026年心血管造影与介入学会(Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, SCAI)科学会议暨加拿大介入心脏病学协会(CAIC-ACCI)峰会上公布了这一发现。
每年超过5万美国人经历心源性休克(CS)——这种危及生命的心脏功能障碍会导致血流和氧气向重要组织器官的输送减少。缺血性CS的特征是心脏突然严重衰竭，通常发生于急性心肌梗死(AMI)或心脏病发作后；非缺血性CS则多由遗传因素、心肌无力、感染或炎症引发，常与充血性心力衰竭或心律失常(即心律不齐)有关。历史上CS研究主要聚焦于缺血性病因，因为缺血性损伤导致了超过80%的CS病例。
研究团队利用CDC WONDER数据库(1999-2020年)对急性心肌梗死、心力衰竭和心律失常数据进行分层分析，评估25岁以上成人的心源性休克死亡趋势。临床医生通过Join Point回归分析，计算了每10万患者的年龄标准化死亡率(AAMR)、年百分比变化(APC)和平均年百分比变化(AAPC)。
研究发现，心肌梗死相关CS死亡率在1990至2020年间持续下降(AAPC -1.95)，其中女性降幅显著高于男性(AAPC -2.72对比-1.72)。相反，心力衰竭引发的CS死亡率总体上升(AAPC +5.12)，男性增长率比女性高出25%(AAPC +5.71对比+4.56)。心律失常相关死亡率在1999至2020年间也显著上升(AAPC +4.45)，男性增幅较女性高出26.7%(AAPC +4.93对比+3.89)。2010至2020年间，心肌梗死相关CS死亡率趋于稳定，而心力衰竭和心律失常相关死亡率则急剧飙升(APC +14.30和+12.33)。
"尽管心肌梗死相关CS死亡率持续下降，但过去15年美国非缺血性CS死亡率急剧上升，这应引起高度警惕，"德克萨斯州Edinburg市DHR Health的Yasitha Kakarlapudi医学博士表示，"虽然研究结果表明医疗系统在缺血性CS治疗方面已取得显著进展，但非缺血性CS仍是被严重低估的公共卫生挑战。亟需政策支持建立区域性休克救治体系、提升高级机械支持设备可及性，并开展针对非缺血性心源性休克的临床试验。"
会议详情：
- 研究主题：《美国成人缺血性与非缺血性心源性休克的病因特异性死亡趋势(1999-2020)》
- 4月24日（星期五）东部时间下午5:15-6:00
- 蒙特利尔会议中心SCAI会场517abcd室
关于心血管造影与介入学会(SCAI)：
成立于1978年的心血管造影与介入学会是致力于代表介入心脏病学领域的首要非营利医学组织。SCAI的使命是通过促进教育、倡导、研究和维护优质患者护理标准，引领全球介入心血管医学界。40多年来，SCAI在世界范围内树立了专业卓越与创新的典范，培养了超过5000名致力于推进医学科学并为心血管疾病患者(包括成人和儿童)提供救命治疗的专业人士。
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