静息心率过慢或过快可能是中风的隐藏预警信号Very slow or very fast heartbeat could be a hidden warning sign for stroke

环球医讯 / 心脑血管来源:knowridge.com英国 - 英语2026-10-10 13:24:07 - 阅读时长4分钟 - 1606字
一项最新大型研究揭示,静息心率过慢(低于50次/分钟)或过快(90次/分钟以上)可能都是中风的隐藏预警信号,而60-69次/分钟的心率范围中风风险最低;该研究基于英国生物银行约46万名参与者的14年跟踪数据,即使排除了年龄、性别、糖尿病、高血压和心房颤动等主要风险因素,这种U型关联依然存在,表明静息心率可能是评估中风风险的重要指标,尤其对没有心房颤动的人群更为显著,这一发现挑战了"心率越低越健康"的常见观念,为中风预防提供了新的思路和评估工具。
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静息心率过慢或过快可能是中风的隐藏预警信号

一个人的静息心率通常被视为健康的一个简单指标。许多人认为,较低的静息心率总是意味着心脏更健康、更强壮。

例如,运动员通常心率较慢,因为他们的心脏泵血效率更高。

但一项重要的新研究表明,静息心率过低和过高实际上可能都与中风风险增加相关。

这些发现是在2026年欧洲卒中组织会议上公布的,基于有史以来关于静息心率与中风风险开展的最大规模研究之一。

研究人员分析了英国生物银行(UK Biobank)约46万名参与者的资料,这是英国一项大型长期健康研究项目。参与者平均被跟踪14年,为科学家提供了大量长期健康数据进行研究。

在研究期间,超过12,000名参与者发生了中风。

研究人员仔细调整了结果,以考虑多种主要中风风险因素,包括年龄、性别、糖尿病、高血压和心房颤动。心房颤动是一种导致心跳不规则的疾病,是已知的中风最强风险因素之一。

在检查数据后,研究人员发现了一个明显的U型模式。

静息心率在每分钟60至69次之间的人中风风险最低。

然而,在两种极端情况下,中风风险都会增加。

静息心率低于每分钟50次的参与者中风风险高出约25%。与此同时,静息心率在每分钟90次或以上的人风险增加更为显著,约高出45%。

研究人员表示,即使考虑到许多其他健康状况,这种模式仍然存在。这表明这种关系可能代表了一种真正的生物学效应,而不仅仅是反映整体健康状况不佳。

当研究人员根据参与者是否患有心房颤动进行分组时,出现了最有趣的发现之一。

U型模式主要出现在没有心房颤动的人群中。

对于已经患有心房颤动的人,心率本身在预测中风风险方面似乎不那么重要。

伦敦帝国理工学院的主要作者德克斯特·彭恩博士解释说,心房颤动已经大大增加了中风风险,可能会掩盖与静息心率相关的较小影响。

医生估计,与没有心房颤动的人相比,心房颤动可能使中风风险增加约五倍。

因此,研究人员认为,静息心率可能特别有用,可作为没有心房颤动人群的预警信号。

该研究还探讨了为什么心率过慢或过快都可能增加中风风险。

非常低的心率主要与缺血性脑卒中相关。这种中风发生在流向大脑的血液被阻断时。

研究人员认为,极度缓慢的心跳可能会减少流向大脑的血液,因为心脏在两次跳动之间休息的时间更长。随着时间推移,这种循环减少可能会增加某些人的中风风险。

高静息心率则显示出不同的模式。较快的心跳与缺血性脑卒中和出血性脑卒中都相关,后者是指大脑中的血管破裂并出血。

科学家认为,非常快的心率可能会随着时间的推移给血管壁带来额外压力,并增加心血管系统的负担。

这些发现挑战了"心率越低越健康"的常见观念。

然而,专家强烈警告人们,如果天生心率较慢,不要惊慌。许多健康的运动员和身体素质良好的人通常静息心率较低,因为他们的心脏工作更高效。

同样,心率的暂时性增加可能由多种原因引起,包括压力、焦虑、咖啡因摄入、睡眠不足、疾病、脱水或运动。

研究人员强调,不应单独看待心率。相反,应将其与整体心血管健康一起考虑。

该研究的合著者之一阿拉斯泰尔·韦伯教授表示,静息心率是一种容易获取且广泛可用的测量指标,在中风预防中可能值得更多关注。

由于心率可以在家中轻松测量,研究人员认为它最终可能成为常规心血管风险评估的一部分。

同时,科学家们提醒,这项研究并不能证明心率直接导致中风。研究仅显示了静息心率模式与中风风险之间的强关联。

未来研究将需要更好地了解心率本身是否直接导致中风,或者它是否反映了其他潜在的健康问题。

研究人员还想调查遗传因素,并使用长期监测设备来更好地了解心率如何随时间变化。

该研究进一步凸显了心血管健康的复杂性。医生已经知道血压、胆固醇、吸烟、糖尿病、肥胖、睡眠和压力都会影响中风风险。

这项研究表明,静息心率也可能提供有价值的信息,特别是对没有心房颤动的人群。

该研究结果在2026年欧洲卒中组织会议上公布。

消息来源:伦敦帝国理工学院。

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