心率变异性(HRV)是指每次心跳之间的时间差异,可用于评估自主神经功能。弗雷明汉风险评估(FRA)工具研究了与心血管疾病(CVD)风险相关的因素,而CVD是老年人死亡的主要原因之一。先前的研究表明,HRV在高血压和正常血压成年人中与高血压风险显著相关。然而,在健康成年人中,HRV与FRA变量之间的关系尚未得到充分理解。本研究旨在探讨健康成年人中HRV与FRA变量(包括CVD风险评分、高血压风险和心脏年龄)之间的关系,并验证低HRV是否可以作为CVD风险的早期指标。我们假设高HRV将与低CVD风险、低心脏年龄以及低高血压风险相关。
在这项回顾性队列研究中,我们招募了38名健康成年人(平均年龄49.34 ± 19.85岁),其中包括23名女性,其身体质量指数(BMI)为23.63 ± 4.02 kg/m²,腰围(WC)为85.96 ± 10.43 cm,静息心率(RHR)为86.47 ± 14.55 bpm。参与者来到实验室一次,并穿着Hexoskin智能衬衫。数据通过Hexoskin智能衬衫内置的单导联心电图(ECG)收集,该设备由加拿大魁北克的Carre Technologies Inc.开发,已被证明在心率测量方面具有准确性和可靠性。研究分析了时域变量:SDNN、RMSSD和IBI以测量HRV;频域变量则包括LF/HF比率,用以讨论交感神经与副交感神经活动的关系。这些变量通过Kubios HRV分析器提取。FRA变量通过静息血压、年龄、性别、BMI、糖尿病史、高血压史、父母高血压史和吸烟情况计算得出。
统计分析方面,我们进行了皮尔逊相关分析,研究时域变量与FRA变量(CVD风险评分、心脏年龄、4年、2年和1年的高血压风险)之间的关系。在二次分析中,我们还探讨了HRV变量与年龄、BMI、RHR和WC之间的相关性。此外,我们分析了频域变量与步行时前额叶皮层(PFC)激活之间的关系。研究结果显示,时域变量与FRA变量之间存在中等到高度的相关性,表明HRV降低与更高的CVD风险、更高的高血压风险和更高的心脏年龄总体相关。我们还发现HRV降低与更高的年龄、BMI、RHR和WC相关。最后,LF/HF比率与步行速度和步行时PFC激活之间存在中等相关性,表明较高的比率与更快的步行速度和更高的PFC激活相关。
本研究的结果强调了HRV作为心血管疾病早期风险指标的潜力,并为未来研究提供了方向,尤其是在健康人群中进一步验证这些关联的意义。此外,研究结果提示,HRV可能不仅反映了自主神经系统的功能状态,还与多种代谢和心血管参数密切相关,从而为预防和管理心血管疾病提供了新的视角。
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