心理学家解释了一种鲜为人知的痴呆症迹象及其管理策略。根据阿尔茨海默病协会的数据,目前英国约有98.2万人患有痴呆症。然而,该慈善机构警告称,还有更多的人尚未确诊,实际数字约为100万。痴呆症本身并非一种疾病,而是由其他疾病造成的脑损伤所引发的一系列症状。尽管该病症有众多典型表现,但其中一个特殊迹象常常让人困惑,因为它通常在午后加剧。
一位专家解释了如何识别该迹象以及应对方法。痴呆症护理中心(The Dementia Care Hub)首席执行官凯莉·李博士指出,该症状往往在下午恶化,因此被称为“日落综合征”。她在TikTok上表示:“这种情况可能发生在一天中的任何时间,但我们在痴呆症患者中经常看到它出现在下午。因此,我需要关注的是焦虑、躁动以及可能加重的意识混乱。”专家解释说,这种现象表现为痴呆症患者在下午和傍晚时段变得更加难以预测。这意味着患者可能会经历高度的痛苦,还可能包括幻觉和妄想等并发症。
根据护理组织Elder的说法,这一症状是亲属和护理者最难处理的“挑战性”症状之一。该组织解释道:“痴呆症中的日落综合征——有时也称为傍晚意识混乱——描述了在下午和傍晚出现的意识混乱、躁动或痛苦加剧的模式。它最常见于中晚期阿尔茨海默病和其他类型痴呆症的患者。”它补充说:“虽然症状通常在日落时分开始,但也可能发生在一天中的任何时间。对一些人来说,这些行为会持续整夜并干扰睡眠。日落综合征最常与阿尔茨海默病相关,但也可能出现在其他类型痴呆症中。”
Elder指出,日落综合征的表现因人而异,某些症状具有时间特异性。与日落综合征相关的典型症状包括:
- 摇晃椅子
- 踱步
- 暴力爆发
- 游走
- 喊叫
- 哭泣
- 紧跟护理者
它补充说:“经历日落综合征的人会感到多种情绪,因此会遭受焦虑、恐惧、不安、悲伤、困惑和偏执。重要的是要记住,随着痴呆症症状的进展,亲人的行为以及他们与你交流的方式会自然发生变化。当这些变化发生在一天结束时,很难区分痴呆症相关行为与日落综合征行为。花点时间与家人和护理者讨论这些变化,了解除了日落综合征之外是否还有其他原因,或者识别出任何模式。”
在她的TikTok平台上,李博士为那些怀疑家人可能患有日落综合征的人提供了额外指导。她建议记录一天中不同时间观察到的症状日记。在她的视频中,她说:“所以,我会做的是记下这种情况发生的时间和具体表现。有些药物可以使用,比如劳拉西泮。绝对需要注意,这些药物使用需谨慎,因为它们具有高度成瘾性。因此,一些全科医生可能不愿开具这些药物。然而,我认为我们确实需要权衡成瘾风险与患者患有痴呆症这一事实。”
痴呆症及其症状
根据英国国家医疗服务体系(NHS),痴呆症本身并非一种疾病,而是由不同疾病(如阿尔茨海默病)引起的脑损伤所导致的一系列症状。它补充说:“这些症状因受损脑部区域的不同而异。不同类型的痴呆症可能以不同方式影响人们,每个人都会以自己的方式经历症状。”它分享了一些可能在确诊前出现的痴呆症早期迹象:
- 记忆丧失
- 难以集中注意力
- 难以完成熟悉的日常任务,例如购物时找零出错
- 难以跟上对话或找到合适的词语
- 对时间和地点感到困惑
- 情绪变化
它建议:“这些症状通常很轻微,可能只会非常缓慢地恶化。这通常被称为‘轻度认知障碍’,因为症状严重程度不足以诊断为痴呆症。如果你有这些症状,你可能不会注意到,家人和朋友也可能在一段时间内没有察觉或不重视。对一些人来说,这些症状会保持不变且不会恶化。但一些患有轻度认知障碍的人会发展成痴呆症。痴呆症不是衰老的正常部分。这就是为什么如果你担心记忆问题或其他症状,尽快与全科医生交谈很重要。”
管理日落综合征
Elder为那些经历日落综合征的人的家庭和护理者提供了建议。它表示实际步骤可以包括:
合理安排一天的活动
- 在上午计划刺激性活动
- 鼓励轻度运动和户外时间
- 避免长时间午睡
- 将主餐安排在午餐时间而不是晚上
营造宁静的傍晚环境
- 在黄昏前打开灯
- 尽早拉上窗帘以减少视觉混淆
- 减少杂物
- 降低噪音水平
- 保持舒适的温度
调整饮食和饮水
- 午后限制咖啡因摄入
- 提供清淡的晚餐
- 确保充足水分
发作期间
- 保持冷静,说话清晰
- 避免争辩或纠正
- 给予安慰
- 温和地转移注意力
它补充说:“记住:行为是由大脑变化引起的,而非故意为之。”
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