了解心力衰竭分期有助于患者更好地掌握病情发展。英国心脏基金会高级心脏护士Ruth Goss指出，心力衰竭并非心脏停搏，而是心肌泵血效能下降，常见诱因包括心肌梗死、高血压及其他心血管疾病。
医护人员常通过"分期"或"分级"描述症状严重程度。纽约心脏协会(NYHA)分级系统将心力衰竭分为四类，主要依据体力活动受限程度和症状表现，包括：
- 呼吸困难
- 疲劳
- 虚弱
- 心悸
四期症状详解
第1期（无症状）
NYHA I级患者可正常进行日常活动，无明显呼吸困难或乏力感。尽管心功能存在异常，但常规活动不会引发不适症状。
第2期（轻度症状）
NYHA II级表现为轻微体力活动受限。休息时无不适，但进行爬楼梯、快步行走或搬运购物袋等日常活动时可能出现气促、乏力或头晕。心率加快或心悸属于少见症状，建议及时就医调整治疗方案。
第3期（显著症状）
NYHA III级患者静息状态下舒适，但轻微活动即引发症状。穿衣、走到厨房等基础生活动作可能受阻，需中途休息。例如穿衣时需要多次停顿，或爬楼过程中出现明显不适。
第4期（静息症状）
NYHA IV级为最严重阶段，患者即使静卧或端坐时也会出现呼吸困难、极度乏力等表现。任何体力活动都会加重症状，需专业医疗干预。
治疗方案
药物治疗
- 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂：扩张血管，降低血压
- Entresto（沙库巴曲缬沙坦）：作用机制与ACE抑制剂相似
- β受体阻滞剂：减缓心率
针对体液潴留引起的下肢水肿，可使用利尿剂（水丸）。建议每日监测体重变化，必要时通过静脉给药加强利尿效果。
器械治疗
部分患者需植入起搏器或植入式心律转复除颤器(ICD)。终末期患者可考虑心脏移植，但需经专业医疗团队评估适应症。
终末期管理
当传统治疗无法改善NYHA IV级症状，且频繁住院治疗时，临床定义为终末期心力衰竭。医疗团队将着重缓解症状、提升舒适度，制定个性化临终关怀计划。
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