蛇咬伤治疗与急救

男子踩中五步蛇和竹叶青被咬,治疗难题咋解决?

作者:张熙
2025-08-24 11:10:01阅读时长2分钟796字
急诊科蛇咬伤五步蛇竹叶青蛇毒血循毒素抗蛇毒血清过敏保守治疗急救组织坏死出血不止肾损伤呼吸困难皮疹循环衰竭

近期,安徽一名男子在走路时玩手机,不慎踩中两条缠斗的五步蛇和竹叶青,腿部被咬三口。被紧急送医后,却因对抗蛇毒血清过敏,无法采用常规治疗,只能进行保守治疗。目前男子情况稳定,但后续仍需观察。医生称这是该院首次遇到的同时被两种毒蛇咬伤的病例,治疗颇为复杂。

两种蛇毒有多可怕?一文带你了解!

五步蛇毒液主要是血循毒素,它具有抗凝血的作用,会让伤口出血不止,严重时还会导致内脏出血、组织坏死,甚至引发循环衰竭。在这个案例中,男子腿部严重肿胀就和五步蛇毒液脱不了干系。而竹叶青的毒液同样是血循毒素,不过它主要破坏血细胞和血管壁,导致溶血、血管通透性增加,可能会引发贫血、肾损伤等并发症。两种毒液虽都属血循毒素,但五步蛇侧重影响凝血系统,竹叶青则更倾向于造成细胞损伤。当两种毒液同时作用于人体时,会加剧器官损伤,比如肾衰竭的风险会升高,这也大大增加了器官功能支持治疗的难度,有急诊医学文献支持这种毒液协同作用的潜在危害。

血清过敏怎么办?蛇咬治疗难题与对策!

抗蛇毒血清是从马血清中提取的,它能中和蛇毒,是治疗毒蛇咬伤的“黄金疗法”,最好在咬伤后6小时内使用。然而该男子出现了皮疹、呼吸困难等过敏症状,若继续使用血清可能会引发过敏性休克。所以医生只能采取保守治疗,用抗组胺药、肾上腺素控制过敏,使用抗生素预防感染,补液维持循环。不过保守治疗也有局限,它无法直接中和毒素,只能依赖患者自身免疫系统清除毒素,所以及时送医很关键,必要时还需通过呼吸机支持应对循环衰竭。

被蛇咬了别慌!急救与预防全攻略来啦!

被蛇咬伤后,要保持冷静,固定伤口肢体减少活动,记录蛇的特征,千万别挤压伤口或吸毒液,最重要的是立即拨打急救电话。就医时,一定要主动告知医生自己的过敏史,像该男子若提前告知,或许能更早制定合适的治疗方案,也可以随身携带医疗警示卡。在山区、草丛、夜间行走等蛇类高发场景,要穿长裤,持棍拨草,避免触碰不明物体,还要注意别玩手机分心,不然就可能像这位男子一样遭遇意外。 此次罕见病例提醒大家,要重视蛇毒危害,过敏体质者需提前规划特殊医疗方案,加强户外安全意识,学习急救知识。

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