由新加坡国家癌症中心(NCCS)领导的一组研究人员获得了2500万美元的资助,致力于针对亚洲肺癌患者在疾病各个阶段的应对——从风险预测和早期检测到晚期患者的个性化治疗。
与西方国家肺癌主要与吸烟相关不同,新加坡近一半的肺癌患者从未吸烟。许多患者患有非小细胞肺癌,这种癌症通常由一种名为EGFR的基因突变驱动。
尽管过去二十年靶向治疗的发展提高了生存率,但大多数患者在9到15个月内会产生耐药性,导致复发。即使是早期阶段的患者在手术后也面临复发风险。
这项2500万美元的资助来自新加坡卫生部的国家医学研究委员会,将用于名为Clarion的项目,全称为“通过研究与创新攻克肺癌各阶段”(Conquering Lung Cancer across All Stages with Research and Innovation)。
Clarion项目建立在由新加坡国家癌症中心领导的多学科团队超过十年的研究基础上。该团队还包括来自新加坡科技研究局(A*Star)和新加坡国立大学癌症研究所的研究人员。
在7月15日于NCCS举行的媒体简报会上,NCCS医学肿瘤科高级顾问丹尼尔·谭(Daniel Tan)教授表示,肺癌是一个重大挑战,因为大约60%的病例是在疾病晚期被发现的。
谭教授指出,目前尚不清楚除了有家族史的人群外,哪些人有更高的肺癌风险。其他研究显示,污染可能是非吸烟相关肺癌的诱因之一。
新加坡科技研究局基因组研究所副执行主任谭伟龙(Tam Wai Leong)副教授表示,研究人员希望确定哪些人面临肺癌风险,以便找到合适的筛查人群,同时了解哪些人群可能发展为更严重的疾病形式,哪些则不会。
大约两年前,新加坡国家肺癌研究小组启动了名为Solstice的项目,这是新加坡首个本地肺癌筛查研究,使用低剂量计算机断层扫描(CT)对肺癌患者的家属进行筛查。
新的资助将使该小组能够扩展这项研究。
台湾的一项筛查研究发现,在12,000名接受筛查的非吸烟者中,约有2%患有肺癌。该研究的发现表明,一级亲属中有肺癌家族史会显著增加患肺癌的风险。
虽然Solstice的研究结果尚未公布,但肺癌研究团队已经取得了其他里程碑。
这些成果包括发现了新的生物标志物来解释药物耐受性,并为肺癌患者引入了全面的分子特征分析,使医生能够根据癌症的遗传和分子特征定制治疗方案。
该小组还建立了新加坡首个多学科肺癌诊所,专家们合作为复杂病例设计个性化治疗计划。
该团队的研究为亚洲人带来了希望,特别是那些从未吸烟但仍面临肺癌风险的人群,例如46岁的家庭主妇黄蒂芙尼(Tiffany Khor)。
黄蒂芙尼直到十年前第二个孩子出生后出现呼吸困难和持续咳嗽,才注意到疾病的症状。
X光显示她的整个左肺充满积液,并且氧气水平很低。
当时她被诊断为3B期肺癌,已扩散到横膈膜。
黄蒂芙尼仅接受了两次化疗后就停止了治疗。
她告诉NCCS的媒体:“我不知道自己还能活多久,因此决定不再浪费时间接受治疗,我想把剩下的时间都留给我的孩子们。”
在接受基因和分子检测后,她被发现患有ALK阳性非小细胞肺癌,可以使用靶向治疗。
然而,她决定尝试替代疗法,直到2016年初因身体过于虚弱无法拒绝治疗。
在NCCS,扫描显示她的癌症已扩散到大脑,意味着她的癌症已进展到4期。她随后接受了靶向治疗并接受居家临终关怀。
2023年底,当扫描显示她的癌症已扩散到脑膜和脊髓膜时,她的丈夫杨约书亚(Josh Yong)迫切寻找解决方案。
他研究了不同的临床试验,并发现了NVL-655药物,该药物于2024年5月获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准在美国进行临床试验。
杨先生从妻子的肿瘤科医生处得知,新加坡是多国试验地点之一,并于2024年6月让她参加了Alkove-1试验。
结果显示非常积极,扫描显示黄蒂芙尼脊柱中的肿瘤和脑膜上的癌症痕迹已消失。
她的癌症现已得到控制。杨先生表示,自确诊以来,他的妻子在心理和身体状况上从未像现在这样好过。
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