摘要
背景
脉冲场消融(PFA)是一种用于心房颤动(AF)消融的新型非热消融技术,能够选择性地靶向心肌组织,同时最小化周围组织的损伤。尽管在欧洲和美国已有广泛报道,但拉丁美洲的相关数据仍然稀缺。
方法
我们报告了在墨西哥蒙特雷进行的首四例脉冲场消融手术。所有手术均采用超声引导下股静脉通路建立、心内超声引导下使用FastCath SL1和Brockenbrough针进行房间隔穿刺、五极导管标测,以及通过FlexCath鞘管使用PulsedSelect PFA导管进行消融。主要终点为肺静脉前庭隔离,后壁消融则由术者根据情况决定是否进行。
结果
所有患者均成功实现了肺静脉隔离。其中两名患者接受了后壁消融。仅对仅行肺静脉隔离的患者测量了峡部长度,后峡部长度分别为16.9毫米和12毫米。三名患者在手术过程中维持窦性心律;一名患者由于存在共同右肺静脉干和左心房容积指数(LAVI)增大,术中出现心房颤动,需进行电复律。平均手术时间为149分钟(范围105-220分钟),平均透视时间为22分钟(范围14-27分钟)。未发生任何并发症。
结论
这一墨西哥首次经验表明,脉冲场消融技术可行且安全,能够可靠地实现肺静脉隔离,且操作学习曲线较短。这些发现与国际研究报告一致,支持将脉冲场消融整合到拉丁美洲地区的心房颤动消融策略中。
利益冲突
作者声明不存在利益冲突。
参考文献
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