心房颤动中的脉冲场消融:墨西哥首次报告经验及操作学习曲线Pulsed Field Ablation in Atrial Fibrillation: First Reported Mexican Experience and Procedural Learning Curve - Aguirre - Journal of Cardiovascular Electrophysiology - Wiley Online Library

环球医讯 / 心脑血管来源:onlinelibrary.wiley.com墨西哥 - 英语2026-03-03 17:06:35 - 阅读时长4分钟 - 1798字
本研究首次系统报告了墨西哥蒙特雷地区应用脉冲场消融技术治疗心房颤动的四例临床实践,详细记录了手术操作流程、肺静脉隔离效果及术后安全性数据;所有患者均成功实现肺静脉隔离,平均手术时间149分钟且无并发症发生,其中两名患者接受了后壁消融,三名患者术中维持窦性心律,仅一名因解剖变异需电复律;该初步经验验证了脉冲场消融在拉丁美洲的可行性与安全性,操作学习曲线平缓,与国际临床证据高度一致,为该地区心房颤动治疗策略的革新提供了关键实证支持,对推动心血管介入技术的区域化应用具有重要临床价值。
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心房颤动中的脉冲场消融:墨西哥首次报告经验及操作学习曲线

摘要

背景

脉冲场消融(PFA)是一种用于心房颤动(AF)消融的新型非热消融技术,能够选择性地靶向心肌组织,同时最小化周围组织的损伤。尽管在欧洲和美国已有广泛报道,但拉丁美洲的相关数据仍然稀缺。

方法

我们报告了在墨西哥蒙特雷进行的首四例脉冲场消融手术。所有手术均采用超声引导下股静脉通路建立、心内超声引导下使用FastCath SL1和Brockenbrough针进行房间隔穿刺、五极导管标测,以及通过FlexCath鞘管使用PulsedSelect PFA导管进行消融。主要终点为肺静脉前庭隔离,后壁消融则由术者根据情况决定是否进行。

结果

所有患者均成功实现了肺静脉隔离。其中两名患者接受了后壁消融。仅对仅行肺静脉隔离的患者测量了峡部长度,后峡部长度分别为16.9毫米和12毫米。三名患者在手术过程中维持窦性心律;一名患者由于存在共同右肺静脉干和左心房容积指数(LAVI)增大,术中出现心房颤动,需进行电复律。平均手术时间为149分钟(范围105-220分钟),平均透视时间为22分钟(范围14-27分钟)。未发生任何并发症。

结论

这一墨西哥首次经验表明,脉冲场消融技术可行且安全,能够可靠地实现肺静脉隔离,且操作学习曲线较短。这些发现与国际研究报告一致,支持将脉冲场消融整合到拉丁美洲地区的心房颤动消融策略中。

利益冲突

作者声明不存在利益冲突。

参考文献

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