心房颤动:您需要了解的一切Atrial fibrillation: everything you need to know | Top Doctors

环球医讯 / 心脑血管来源:www.topdoctors.co.uk英国 - 英语2025-10-29 15:00:43 - 阅读时长2分钟 - 965字
心房颤动是一种由心脏左心房异常电活动引发的心律失常,表现为心跳不规则且显著增加中风风险,其症状包括心悸、心跳过速或过缓,高风险人群涵盖65岁以上老年人及高血压患者,病因涉及冠心病、糖尿病及肥胖等生活方式因素;治疗手段包含β受体阻滞剂药物控制、电复律恢复节律以及导管消融术消除异常触发点,其中评估中风风险并适时使用抗凝药物是预防严重并发症的核心策略,对降低死亡率具有关键意义。
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心房颤动:您需要了解的一切

心房颤动是一种异常的心律,本质上是由心脏左心房(即左心耳)产生的混乱、不规则节律。异常的电波进入心脏并接管正常心跳,导致脉搏不规则,且令人担忧的是可能增加患者中风风险。我们已知与心房颤动相关的中风往往更为严重,可能导致更高的死亡率。

心房颤动的症状有哪些?

心房颤动引发不规则心跳。并非所有患者都会出现心悸症状,但相当一部分患者会感到心跳不规则地加速。心悸本质上是对心脏异常搏动的主观感受。在心房颤动中,心跳有时会异常快速,有时又异常缓慢。部分患者大部分时间心律正常,仅在发作期出现不规则心跳,这被称为阵发性心房颤动。简言之,心悸是典型症状:心房颤动可导致心悸及心跳不规则或紊乱的感觉。

哪些人群更易患心房颤动?

心房颤动是一种随年龄增长发病率显著升高的疾病,常被称为"老年人疾病"。具体而言,当年龄超过65岁或75岁时,患病风险明显增加。然而总体而言,约半数心房颤动患者年龄低于65岁,且各年龄段人群均可能受其影响。

心房颤动的诱因是什么?

任何心脏疾病都可能增加患病风险,例如冠状动脉疾病、高血压或结构性心脏病。其中,糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停及高血压尤为关键。此外,生活方式因素也扮演重要角色:肥胖、大量饮酒及缺乏运动均会显著提升心房颤动的发生概率。

为何心房颤动会增加中风风险?

心房颤动导致的心律不规则易形成血栓,进而引发中风。因此,评估患者时最关键的环节是确定其卒中风险。该风险基于合并症(如高血压)及年龄等因素计算得出。若卒中风险超出安全阈值,将启动抗凝药物治疗。在妥善管理卒中风险后(部分患者风险极低无需用药),方可针对心房颤动症状进行治疗。

如何治疗心房颤动?

治疗方案取决于心房颤动类型:

  • 可采用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物预防发作并控制心率;
  • 对于持续性心房颤动患者,可实施电复律术——在全身麻醉下通过电击使心脏恢复常规节律。该操作简便安全,但多数患者术后会复发,其价值在于验证症状改善效果;
  • 若药物无效或患者拒绝服药,且症状严重者,可考虑导管消融术:通过腿部血管导入导管,利用冷冻或高频能量消除心房颤动的异常触发点。

手术成功率与心房颤动类型相关,总体效果良好。该操作安全性高,并发症风险小,通常仅需日间手术或短期住院。

若察觉心跳异常,请及时预约专科医生就诊。

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