心房颤动仅增加一种类型的心脏病发作风险Atrial fibrillation increases risk of only one type of heart attack | ScienceDaily

环球医讯 / 心脑血管来源:www.sciencedaily.com美国 - 英语2026-07-29 14:27:51 - 阅读时长2分钟 - 876字
美国维克森林浸信会医学中心的研究人员发现,心房颤动(房颤)仅与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)这一类心脏病发作相关,而非全部类型。这项发表在《循环》杂志上的研究分析了1987年至2010年期间14,462名参与者的病史,证实房颤使心脏病发作风险总体增加63%,女性风险更高。研究还指出,用于预防房颤患者中风的常用抗凝血药物在预防心脏病发作方面可能效果有限,这对房颤患者的临床管理具有重要指导意义。
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心房颤动仅增加一种类型的心脏病发作风险

在对2013年研究结果的进一步分析中,研究人员发现心房颤动(或称心律不齐)仅与一种类型的心脏病发作相关——两种类型中更为常见的一种。

这项研究由维克森林浸信会医学中心流行病心脏病研究中心主任Elsayed Z. Soliman医学博士领导,发表在4月27日出版的美国心脏协会期刊《循环》上。

心房颤动,或称房颤,是最普遍的心律失常疾病,影响着多达600万美国人,长期以来已知是中风的风险因素。Soliman领导的2013年研究首次表明,房颤也会增加心脏病发作的风险,总体增加70%,而在女性和非裔美国人中增加率更高。

这项新研究通过考察房颤与两种类型心脏病发作之间的关联,试图阐明心房颤动与心脏病发作之间联系的潜在机制。为此,Soliman和他的团队回顾了14,462人的病史,这些人是动脉粥样硬化社区风险(ARIC)研究的一部分,该研究由国家心肺血液研究所资助,始于1987年,随访至2010年。他们的研究不仅证实心房颤动增加了心脏病发作的风险——总体增加63%,在女性中增加率更高——而且还确定这种关联仅限于称为NSTEMI的心脏病发作类型。

根据心肌损伤的严重程度,心脏病发作分为两种类型。NSTEMI(非ST段抬高型心肌梗死)是较轻的类型,发生在血栓部分阻塞冠状动脉,仅该动脉供应的部分心肌受损时。STEMI(ST段抬高型心肌梗死)心脏病发作发生在动脉被血栓完全阻塞时,导致该动脉供应的几乎所有心肌受损。在美国每年记录的大约735,000例心脏病发作中,大约三分之二是NSTEMI。

Soliman表示,心房颤动仅与NSTEMI型心脏病发作相关这一发现表明,导致冠状动脉部分阻塞或氧气需求增加的因素(如心率突然增加)更有可能解释房颤与心脏病发作之间的关联,而非那些与血栓从形成部位迁移到冠状动脉导致完全阻塞的因素。

"这些结果对心房颤动患者心脏病发作风险的管理具有重要意义,"Soliman说。"例如,通常为房颤患者开处方以预防中风的抗凝血药物,在预防该人群心脏病发作方面可能效果不佳。"

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