波士顿，马萨诸塞州 - 由哈佛朝圣者医疗保健研究所、波士顿大学、波士顿医疗中心、马萨诸塞大学陈医学院和布朗大学的研究人员领导的一项新研究发现，儿童心理健康问题在与初级保健医生的常规就诊中越来越常见。发表在《美国医学会杂志网络开放》上的这项研究表明，过去十年来这一趋势稳步上升，尤其是与焦虑相关的就诊量大幅增加。
研究人员分析了2014年至2023年间马萨诸塞州几乎所有1至18岁参保儿童的健康保险索赔数据。这包括了10年内约180万儿童的数据。
研究发现，包含心理健康诊断的初级保健就诊量从2014年的每100名儿童约6次增加到2023年的近10次。与焦虑相关的就诊量变化最大，十年间增长了300%。注意力缺陷/多动障碍(ADHD)仍然是初级保健就诊中最常见的心理健康问题。
"心理健康问题影响约五分之一的儿童，但许多家庭难以获得专业心理健康护理，"哈佛朝圣者医疗保健研究所哈佛医学院人口医学副教授、高级作者梅根·科尔(Megan Cole)表示，"我们的研究结果表明，初级保健医生越来越多地照顾有心理健康需求的儿童，尤其是焦虑症患者。"
大多数儿童可以轻松预约初级保健提供者。然而，许多有心理健康需求的儿童却无法预约到心理健康专家。
儿童通常比心理健康专家更经常看初级保健医生。因此，初级医疗环境可能在早期识别和解决心理健康问题方面发挥关键作用。
"由于几乎所有儿童都能获得初级医疗，这创造了一个重大机遇，"科尔说，"通过适当的培训和支持，初级医疗实践可以帮助筛查、诊断和治疗心理健康问题，或为家庭提供护理连接。"
研究人员表示，他们的研究结果指向儿科初级医疗中对更多心理健康培训和资源日益增长的需求。这包括对管理焦虑和ADHD等常见疾病的支持，以及将心理健康服务直接整合到初级医疗实践中的模式。
其中一个方法是TEAM UP模式，该模式将心理健康护理引入儿科初级医疗环境。此类整合护理模式可能有助于减少儿童和家庭获取心理健康服务的障碍。
作者指出，该研究仅关注马萨诸塞州的儿童，并依赖保险索赔数据，可能无法捕捉到所有的心理健康问题。该研究也未考察年龄、性别或医疗实践类型方面的差异。
尽管如此，研究人员表示，研究结果凸显了一个明确趋势：儿童心理健康需求越来越多地在初级医疗中得到解决，卫生系统必须准备好支持这一转变。
期刊参考
这项题为《具有心理健康需求的儿科初级保健就诊》的研究于2026年5月18日发表在《美国医学会杂志网络开放》上。作者包括Kerrin M. Gallagher、Alyssa Burnett、Jihye Kim、R. Christopher Sheldrick、Anita Morris、Emily Feinberg和Megan B. Cole。
关于哈佛朝圣者医疗保健研究所人口医学部
哈佛朝圣者医疗保健研究所人口医学部是哈佛朝圣者医疗保健和哈佛医学院之间的独特合作。该部门创建于1992年，是美国首个基于健康计划的医学院任命部门。该研究所致力于通过创新研究和教育，与健康计划、医疗系统和公共卫生机构合作，改善医疗保健服务和人群健康。
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