一项新研究发现,两种广泛可得的药物能安全改善早期阿尔茨海默病患者的脑健康状况。
根据发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》期刊上的研究成果,科学家证实糖尿病药物恩格列净(商品名Jardiance)和鼻喷胰岛素对记忆功能、脑健康及脑血流具有显著积极效果。
这些发现有望填补阿尔茨海默病患者的治疗空白。尽管近期获批的阿尔茨海默病药物取得一定进展,但研究人员指出其疗效有限,且因副作用问题导致许多患者无法使用。
研究还表明,现有药物似乎未能解决驱动阿尔茨海默病进展的脑血流问题,也无法在脑损伤后恢复功能。维克森林大学医学院的研究人员强调了这一关键局限。
"我们首次发现,作为成熟糖尿病和心脏药物的恩格列净,能降低脑损伤标志物并恢复关键脑区的血流。"该研究作者、维克森林大学医学院的苏珊娜·克罗夫特博士表示,"同时,我们确认通过新型验证设备将胰岛素直接递送至脑部,可增强认知功能、神经血管健康和免疫功能。"
研究人员指出,这些成果凸显了通过提升脑部代谢来治疗阿尔茨海默病的强大潜力。"仍需更大规模和更长时间的试验来验证这些结果。"科学家在报告中写道。
在为期四周的临床试验中,研究人员招募了47名平均年龄70岁的轻度认知障碍或早期阿尔茨海默病老年患者。参与者被随机分配接受单独鼻喷胰岛素、单独恩格列净、两种药物联用或安慰剂治疗。
观察显示,两种药物均安全且耐受性良好,各组治疗相关副作用轻微且相似。研究发现,每种药物具有独特益处:鼻喷胰岛素使用与早期记忆变化检测认知测试表现提升相关,而恩格列净则降低了脊髓液中的tau蛋白水平——该蛋白与阿尔茨海默病患者脑部毒性团块密切相关。
这些变化提示药物可能激活了保护性免疫反应并减轻有害炎症。鼻喷装置通过精密递送系统将胰岛素经鼻腔直接送入脑部,绕过血液循环。进入脑部后,胰岛素激活维持神经末梢健康、支持血管功能和调节免疫反应的蛋白质。
既往研究已表明,阿尔茨海默病患者常伴有脑部胰岛素抵抗及影响营养输送的血管问题。
"我们计划基于这些有希望的结果,在早期和临床前阿尔茨海默病患者中开展更大规模、更长时间的研究。"克罗夫特博士补充道,"鉴于恩格列净或鼻喷胰岛素改善了tau蛋白缠结、认知功能、神经血管健康和免疫功能,我们相信这些疗法无论单独使用还是与其他阿尔茨海默病疗法联用,都可能提供真正的治疗潜力。"
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