美国心脏病学会(ACC)发布的一项新的专家共识决策路径提供了改善有心血管疾病(CVD)风险或已患心血管疾病的个体的产后护理的推荐策略。该临床文件指导孕产妇心血管(CV)健康,建议进行综合的产后心血管护理随访;早期门诊随访以监测CV症状;有效管理产后CV紧急情况;以及非心血管方面的护理,如哺乳、心理健康和避孕。该报告今日在线发表在ACC的旗舰期刊《JACC》上。
超过一半与妊娠相关的死亡发生在婴儿出生后,死亡风险在产后早期显著上升,尤其是在产后前两周。风险最大的人群包括那些具有高血压、肥胖和血脂异常等风险因素的人,以及妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病和早产等风险增强因素的人群。
"产后期是开展以改善短期和长期心脏代谢结果为重点的协作患者护理的关键机会。理解并遵循针对所有有心血管疾病风险或已患心血管疾病的个体的产后护理结构化方法,是消除过量孕产妇发病率和死亡率以及减少不平等的关键第一步。"
——Kathryn J. Lindley医学博士,FACC,ECDP写作委员会主席,范德比尔特大学医学中心心血管医学系副教授
该临床文件承认产后期护理面临的诸多障碍,并强调遵循结构化方法进行优化的孕产妇CV健康护理的重要性,该方法从分娩后立即开始并延续至第一年。
推荐的孕产妇CV健康护理包括早期血压管理、CV症状筛查、全面的CV风险因素调整以及在分娩后第一年结束前有效过渡到长期预防性护理。
该文件是美国心脏病学会解决方案集监督委员会的报告,并由美国助产士学院、美国妇产科医师学会和母胎医学学会合作开发并认可。
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