气候危机正威胁全球药用植物生存，气温上升、降水模式改变与栖息地丧失导致物种适宜生存区域急剧缩减甚至面临灭绝，危及全球80%依赖传统医药人口的基础医疗体系；极端天气引发的环境压力正在改变药用植物的化学成分，使其治疗特性变得难以预测；这些植物的消失不仅意味着现代药物研发潜在来源的丧失（超过70%的现代药物源自天然化合物），更将导致数千年原住民传统知识、文化实践及精神疗愈纽带的永久断裂；全球社区正通过建立药用植物园、编制替代物种清单、培训新一代 healer、记录传统知识以及结合农林复合系统与森林修复等方式积极保护其医疗体系。
加措·比斯塔记得成袋的库齐草。作为尼泊尔洛曼塘王国学习成为 healer 的孩童，比斯塔曾目睹成堆的这种苦味草药经马背从周边山区运抵，这种草药因能治疗发热、咳嗽和肝病而备受珍视。
比斯塔是仅存的少数实践 索瓦·瑞格帕（Sowa Rigpa）的传承者之一，这是一种已有2500多年历史的古老藏医体系。
他记得库齐草（Picrorhiza scrophulariiflora）的丰收量曾达40公斤（88磅）。但如今这种高海拔草药已近乎绝迹。“现在你几乎找不到5公斤（11磅）。”比斯塔说。
比斯塔在其村庄目睹的现象正反映全球性危机。全球80%以上人口依赖传统医药作为主要医疗手段，然而在各大洲 inhabited 地区，构成传统疗愈体系支柱的植物正因气温上升、降水模式改变、森林砍伐和过度采收而日渐减少。
大花绿绒蒿（Meconopsis grandis），又称喜马拉雅蓝罂粟，正与其他众多物种一同濒临灭绝。菲律宾南部曼诺博-杜朗根原住民社区成员明盖·达基亚斯向蒙加贝表示：“对于许多常见疾病，这些传统疗法就是我们的急救手段。我们通常优先依赖这些治疗。”
近期发表在《药理学前沿》的全球综述显示，在过去二十年研究的367种药用植物中，气候变化已使106个物种的适宜栖息地缩减，94个物种被迫迁徙至新区域，33个物种面临灭绝与栖息地丧失风险。
数据揭示的故事在各地呈现不同面貌：巴拿马原住民助产士称助产草药愈发难寻；喜马拉雅山区传统 healer 报告需攀至更高海拔寻找曾生长于山谷的药用草药；加纳传统医药 practitioner 目睹干旱摧毁世代用作急救的植物。本报道基于蒙加贝自2020年以来的本地故事汇编及最新研究。
“气候变化正在改变自然的化学构成，”乌克兰国立药科大学研究药用植物的副教授奥尔哈·梅哈连科向蒙加贝表示。梅哈连科将此变化称为“天气热症”。极端高温、降雨无常与长期干旱不仅改变植物生长区域，更改变其产出物质。
植物的药用特性源于其产生的化学化合物。经历异常高温、干旱或二氧化碳水平变化的植物，可能通过改变其植物化学成分谱（内部化学物质的混合与平衡）作出反应，导致药用特性变化。
“在法国南部和意大利，薰衣草和迷迭香正遭受异常炎热干燥夏季的侵袭，”梅哈连科说，“结果精油成分的化学构成发生变化：芳樟醇含量减少而樟脑含量增加，这改变了其香气甚至药用特性。”
《前沿》综述记录了多个物种的类似变化：高温降低了薄荷（Mentha pulegium）的药用化合物水平；干旱则同时增加与减少橄榄树（Olea europaea）的特定化学物质。
“患者对草药疗法的期待未必总能实现，”梅哈连科表示，“皆因环境因素所致。”
植物也在时间与空间上发生位移，向更高海拔迁移或改变开花周期。在比斯塔所在的喜马拉雅区域，气温上升与降水模式改变使关键药用物种的开花结果期提前了15-30天。
此类时间变化意味着传统采收实践（常植根于文化与精神传统）不再与植物成熟期同步。植物亦在代际间发生地理迁移，即所谓分布区转移。随着气温升高，部分物种向更凉爽的高海拔迁移，但对已生长于高海拔的物种而言，这使其无处可退。
“许多山地草药生长在阿尔卑斯山区。例如山金车（Arnica montana）和黄龙胆（Gentiana lutea）为寻找更凉爽的微气候，有时会上移数百米，途中不断丧失适宜栖息地，”梅哈连科解释道，“问题已非这些变化是否影响人类健康，而是我们能否迅速调整科学实践以保护这些疗愈人类数百年的植物。”
传统医药的消失斩断了与过去及未来的纽带——既是文化传承的桥梁，也是未来药物的源泉。蒙加贝采访的社区成员如此表示。
超70%的制药产品源自天然化合物，包括传统医药。研究者日益发现科学证据支撑某些 healer 的长期认知。
例如在萨摩亚，科学家与传统 healer 合作研究马塔拉菲（matalafi）——一种源自热带小乔木（Psychotria insularum）叶片的疗法。他们发现该植物化合物的抗炎效果堪比布洛芬。
“这些人并非随意尝试‘哦，我们试试这片叶子’，”领导该研究的萨摩亚生物学家西西·莫利毛-萨马索尼表示，“他们历经多年试错，测试最佳植物组合与制备方法。”
萨摩亚酋长兼教育家高高·塔瓦纳认为传统 healer 应获认可为经验研究者：“他们本身就是科学家。”
“我们称塞拉多为活体药房，”巴西传统 healer（葡萄牙语称 raizeira）卢塞利·皮奥在蒙加贝采访中表示，“随着深入学习，我学会了自制配方，即今日所用药物。这是科学，但基于祖母知识的科学。”
当我们失去药用植物或其传统知识，即失去千年试错实验的实践成果。“若失去环境，”塔瓦纳说，“便失去文化。”
蒙加贝采访的社区强调，这些植物不仅是疗法原料，更编织进许多社区的精神文化结构。例如加纳研究发现，药用树木与部落身份深度绑定，部分城镇名称与姓氏源自树木植物。
“这些物种的消失意味着其传统知识、精神信仰与历史的抹除，”加纳能源与自然资源大学生态学讲师比斯马克·奥福苏-班福表示。
全球各地，社区正努力保护药用植物及其应用知识。
在尼泊尔，喜马拉雅阿姆奇协会正与研究者合作寻找濒危物种替代品，已确定200多种可替代传统配方中濒危植物的方案。该协会还推动政府正式承认索瓦·瑞格帕为真实医疗实践——印度、中国、不丹和蒙古已赋予此地位。官方认可可将传统实践与稳定生计衔接，吸引年轻一代。
在巴拿马圣玛塔村，三位当地萨满担忧知识将因气候变化、山体滑坡及年轻人兴趣缺失而失传。他们筹得资金建立诊所，并编制记录本地药用植物名称、识别方法及疗愈特性的手册。
“知晓用何植物治愈患者疾病是我们的天赋，”72岁萨满薇薇安娜·蒙特罗说，“我们从祖先继承此技，这是族人奥秘的一部分……我们有责任传承这些传统。”
在世界最濒危稀树草原之一的巴西塞拉多， healer 与学者合作编纂《塞拉多人民药典》，记录90种传统药物的采收与加工技术。面对大规模农业与畜牧业对全球最脆弱生物群落的侵蚀， healer 们决心守护知识。
梅哈连科及其同事开发新框架，以识别最脆弱的药用植物物种并确定保护优先级。他们整合栖息地丧失、繁殖成功率、气候敏感性及过度采收经济压力等数据。
作者建议实施更严格的采收贸易监管，在农场种植而非野外采集植物，建立种子库保存植物遗传资源，运用技术追踪植物从森林到货架的路径，并制定认证计划确保可持续采收。同时强调教育本地社区与消费者保护这些物种的重要性。
《前沿》综述同样呼吁结合生态学、传统知识与政策的保护方法。“气候变化正在重塑药用植物的生态与药理价值，”作者指出，“亟需跨学科协同应对以确保可持续生产与使用。这还将要求民族药理学研究与开发各方面实现范式转变。”
菲律宾传统 healer 明盖·达基亚斯向蒙加贝表示，其社区谨慎采收，仅取所需，并教导年轻人识别植物及养护产出森林。“我们的部落与文化社区拥有高度敏感的生活与行医方式，期望政府予以尊重……这些疗法不仅可及可负担，且极为有效，”他说，“我们相信此道依然有效。”
这种疗法能否继续惠及子孙后代，取决于世界如何应对正在消失的一切。
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