缅因州，美国 —— 在该州两大医疗系统宣布终止长期向急救人员供应管制药物的协议后，缅因州的紧急医疗服务机构正面临显著增加的新成本和行政责任。
缅因医疗健康（MaineHealth）和北方光明健康（Northern Light Health）表示，这些变化是为了遵守美国缉毒局（DEA）对管制物质管理要求的新解释。
对于利明顿消防和紧急医疗服务部门等机构，这一转变可能会产生重大的财务影响。
"我们有芬太尼和氯胺酮，用于疼痛管理，"副主管科林·梅汉（Corin Mehan）说，他描述了几种急救人员在紧急情况下依赖的管制药物之一。
这些药物用于各种情况，包括创伤性损伤和心理健康紧急情况。但梅汉表示，独立获取和管理这些药物将为当地部门带来意外成本。
"这是我们无法预算的显著增长，"梅汉说。
据缅因医疗健康称，该组织在审查联邦法律和DEA指南后确定，紧急医疗服务机构必须通过自己的DEA注册获取和管理管制物质。
缅因医疗健康在给NEWS CENTER Maine的声明中表示，他们理解为什么紧急医疗服务机构对与这一变化相关的运营和财务挑战感到担忧。
"经过对法律、法规和指南的广泛审查，缅因医疗健康和其他医疗系统得出结论，紧急医疗服务机构必须通过自己的DEA注册获取和管理管制物质，这不是可选项，"声明中说。
缅因医疗健康表示，他们的重点一直是与紧急医疗服务领导、缅因州紧急医疗服务、州官员和医疗保健合作伙伴合作，帮助机构在维持不间断患者护理的同时应对这一转变。
"作为医疗保健提供者，我们有责任遵守联邦要求，"声明继续说道。
梅汉表示，这一公告对他和其他紧急医疗服务提供者来说几乎没有提前通知。
"这显然让我们非常惊讶，因为我们之前被告知不会有任何变化，"他说。
梅汉估计，利明顿消防和紧急医疗服务部门将需要花费近3万美元用于管制药物所需的安保存储系统。
该成本不包括批量购买药物或跟踪和记录这些药物每次使用所需的额外行政工作。
"向前看，我们可能需要增加开支，并开始在救护车上储备额外的药物，"梅汉解释道。"在行政方面，我们现在必须想办法将这些任务纳入工作流程，而不需要更多人手来完成这些任务。"
北方光明健康也在进行类似的变革，终止了与缅因州约50个紧急医疗服务提供商的药物供应合同。
北方光明健康表示，这一变化源于实施《保护患者紧急药物获取法案》的联邦法规，该法案由国会于2017年通过。虽然该立法多年前就已通过，但规范紧急医疗服务机构如何处理管制物质的联邦法规今年才最终确定并实施。
据北方光明提供的声明，这些规则要求储存和管理管制物质的救护车服务机构获得自己的DEA注册，并对这些药物的采购、储存和跟踪负责。
"北方光明健康将继续与地区救护车服务机构合作，提供管制物质的获取途径，直到救护车提供商在DEA注册并与药品批发商建立联系，以便根据联邦法律直接购买管制物质。"
然而，DEA新英格兰官员表示，该政策并未消除紧急医疗服务机构的现有选择。
"紧急医疗服务机构仍可在医疗主任或医院的指导和DEA注册下运营，用于购买所需管制物质，"DEA在声明中表示。
该机构表示，该法律创建了另一条途径，允许紧急医疗服务提供商获得自己的DEA注册，并直接从商业供应商处购买药物，如果医院或紧急医疗服务机构的医疗主任选择不签订此类协议。
尽管有这一澄清，当地部门表示现有合同仍在终止。
温德姆消防局局长布伦特·利比（Brent Libby）表示，他的部门也在花费约3万美元来满足新的存储要求。
"我们将不得不增加一个更大的保险箱和四个较小的保险箱，"利比说。"可能需要一两年时间才能真正平衡我们的成本并确保我们拥有所有需要的东西。"
虽然温德姆拥有吸收这些成本的财务资源，但利比担心较小的机构可能面临更大的挑战。
"你知道，患者始终是优先考虑的，我们所有的护理人员都需要有必要的工具来确保这一点，"利比解释道。
"不幸的是，我们仍然不知道会发生什么，"梅汉谈到他的部门时说。
缅因医疗健康、北方光明健康和DEA新英格兰的代表表示，他们仍致力于帮助紧急医疗服务机构应对注册和合规流程。
紧急医疗服务提供商遵守新政策的截止日期是7月14日。
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