马修·佩罗内,美联社健康记者
华盛顿(美联社)—— 随着数亿人转向聊天机器人寻求建议,科技公司推出专门回答健康问题的程序只是时间问题。
今年1月,OpenAI推出了ChatGPT Health,这是其聊天机器人的新版本,公司称它可以分析用户的医疗记录、健康应用和可穿戴设备数据,来回答健康与医疗问题。目前,该程序处于等待名单状态。竞争对手AI公司Anthropic为其Claude聊天机器人的部分用户提供了类似功能。
两家公司都表示,这些被称为大语言模型的程序不能替代专业医疗,也不应用于诊断疾病。相反,它们可以总结和解释复杂的检查结果,帮助准备就诊,或分析隐藏在医疗记录和应用指标中的重要健康趋势。
在与聊天机器人谈论你的健康之前,这里有一些需要考虑的事项:
聊天机器人能提供比谷歌搜索更个性化的信息
一些曾使用ChatGPT Health及类似程序的医生和研究人员认为,这些工具是对现状的改进。
AI平台并不完美——它们有时会产生幻觉或提供糟糕的建议——但它们生成的信息比患者通过谷歌搜索找到的更可能具有个性化和针对性。
加州大学旧金山分校的医疗技术专家罗伯特·瓦赫特博士说:“替代品往往是什么都没有,或者患者自己瞎猜。所以我认为,如果负责任地使用这些工具,你可以获得有用的信息。”
最新聊天机器人的一个优势是,它们能根据用户的病史(包括处方、年龄和医生笔记)来回答用户的问题。
即使你还没有让AI访问你的医疗信息,瓦赫特和其他人建议尽可能多地给聊天机器人提供详细信息,以改善回答。
如果你有令人担忧的症状,跳过AI
瓦赫特和其他人强调,有些情况下人们应该跳过聊天机器人,立即寻求医疗帮助。呼吸急促、胸痛或剧烈头痛等症状可能意味着医疗紧急情况。
即使在不太紧急的情况下,患者和医生也应该对AI程序保持“一定程度的健康怀疑态度”,斯坦福大学的劳埃德·米诺博士说。
“如果你面临重大的医疗决策,甚至只是关于健康的较小决定,绝不应该仅仅依赖你从大语言模型中得到的东西,”斯坦福医学院的院长米诺说。
在上传任何健康数据前考虑你的隐私
AI机器人提供的许多好处都源于用户分享个人医疗信息。但重要的是要明白,与AI公司共享的任何数据都不受通常管理敏感医疗信息的联邦隐私法保护。
通常被称为HIPAA的法律允许对泄露医疗记录的医生、医院、保险公司或其他医疗服务提供者处以罚款甚至监禁。但该法律不适用于设计聊天机器人的公司。
“当某人将他们的医疗图表上传到大语言模型时,这与将其交给一位新医生截然不同,”米诺说。“消费者需要明白,隐私标准完全不同。”
OpenAI和Anthropic都表示,用户的健康信息与其他类型数据分开保存,并受到额外隐私保护。这些公司不使用健康数据来训练模型。用户必须选择共享信息,并可以随时断开连接。
测试显示聊天机器人可能出错
尽管围绕AI的热情高涨,但对该技术的独立测试仍处于起步阶段。早期研究表明,像ChatGPT这样的程序可以在高级医学考试中取得优异成绩,但在与人类互动时常常出错。
牛津大学最近一项有1300名参与者的研究发现,使用AI聊天机器人研究假设健康状况的人,并没有比使用在线搜索或个人判断的人做出更好的决定。
AI聊天机器人以全面的书面形式呈现医疗场景时,95%的情况下能正确识别潜在疾病。
“那并不是问题所在,”牛津互联网研究所的首席作者亚当·马赫迪说。“问题出在与真实参与者的互动环节中。”
马赫迪和他的团队发现了几个沟通问题。人们常常没有给聊天机器人必要的信息来正确识别健康问题。相反,AI系统经常同时提供好信息和坏信息,用户难以区分两者。这项于2024年进行的研究并未使用最新版本的聊天机器人,包括新推出的ChatGPT Health。
第二个AI意见可能有帮助
聊天机器人能够提出后续问题并从用户那里获取关键细节,这是瓦赫特认为有改进空间的一个领域。
“我认为当这些工具在与患者来回对话时变得更像医生时,这才将变得真正好,”瓦赫特说。
目前,让你对所获信息更有信心的一种方法是咨询多个聊天机器人——类似于从另一位医生那里获得第二意见。
“我有时会把信息输入ChatGPT和Gemini,”瓦赫特提到谷歌的AI工具时说。“当它们都同意时,我会更确信那就是正确答案。”
美联社健康与科学部门得到了霍华德·休斯医学研究所科学教育部门和罗伯特·伍德·约翰逊基金会的支持。美联社对所有内容负唯一责任。
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