白癜风是一种导致皮肤脱色的疾病，可能显著增加严重心血管事件的风险。据发表在《eBioMedicine》上的一项研究显示，被诊断为白癜风的患者比未患有这种皮肤病的人群更容易患上心血管疾病。
白癜风是一种已知会破坏黑素细胞的皮肤疾病，其复杂发病机制包括遗传因素、自身免疫、氧化应激和神经化学介质。全球约有0.5%到2%的人口受到白癜风的影响。此外，白癜风还常伴有心理、神经、内分泌、血液、结缔组织和胃肠道疾病等其他并发症。研究发现，当黑素细胞破坏与某些器官功能共享共同的胚胎起源时，白癜风会影响器官功能。胰岛素抵抗、血脂异常和代谢综合征也与白癜风诊断相关。
在这项研究中，研究人员回顾性分析了一个基于美国的大规模电子健康记录（EHR）数据库，以确定白癜风患者的患心血管风险。数据来自美国协作网络，该网络由57个医疗机构组成，涵盖了约9600万患者。研究重点关注了96,581份EHR，其中超过一半的患者为白人女性（分别为53.5%和54.2%）。研究识别出94种心血管诊断，这些诊断在两个队列中至少占1%。在这些心血管疾病中，有54种在白癜风患者中显示出统计学意义上的风险增加。没有一种心血管疾病在白癜风患者中显示出风险降低。
脑梗塞是基于未指明的脑动脉闭塞或狭窄而表现出最高风险增加的脑血管疾病之一（HR，1.43；95% CI，1.24-1.64）。高血压慢性肾病在影响动脉、小动脉和毛细血管的疾病中具有最高的死亡风险（HR，1.52；95% CI，1.41-1.63）。在患有心脏瓣膜疾病的患者中，风湿性三尖瓣关闭不全最为相关（HR，1.35；95% CI，1.19-1.53）。
大多数心血管疾病属于心脏传导类别（n = 22）。此外，还发现了6组心血管疾病，分别是心力衰竭、心肌病、缺血性心脏病、心绞痛、陈旧性心肌梗死和急性心肌梗死。与对照组相比，白癜风患者中多数诊断提前了2.95年。白癜风患者的平均诊断时间为7.92年，而对照组为10.77年。
研究结果显示，白癜风患者患心血管疾病如脑梗塞、急性心肌梗死、肺栓塞和静脉血栓形成的风险增加。主要不良心血管事件的总体风险也较高。
这项回顾性研究依赖于可能存在误差的EHR，因此存在局限性。数据缺口包括关键临床信息，如评分、疾病持续时间、具体治疗方案和详细的严重程度/活动性/亚型。由于可能存在误诊、报告不准确和时间依赖性的风险比变化，分析应谨慎进行。内置的选择偏差是可能的，一些结果在多次比较后可能不再具有统计学意义。结果也可能显示关联，但在考虑多次比较后证据减弱。
先前的研究发现，白癜风与肥胖、血脂异常、高血压、生活方式（如饮酒或吸烟习惯）、同型半胱氨酸和C反应蛋白水平以及高血糖有关。未来的研究可以更多关注与白癜风患者心血管疾病风险增加相关的因素，特别是生活方式因素。
“这项大规模研究表明，白癜风患者似乎更容易发展为心血管疾病，这可能为临床医生提供有益的见解，以便更好地监测和预防管理。”研究作者总结道。
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