引言
人体内栖息着数以万亿计的微生物——包括细菌、病毒、真菌和古菌——这些统称为微生物组的微小生物主要存在于胃肠道等部位，构成复杂动态的生态系统。这些微生物远非有害，绝大多数在维持健康和影响疾病进程中发挥着关键作用。
什么是微生物组？
微生物组指特定环境（如肠道、皮肤、口腔或肺部）中定植的微生物群落。肠道微生物组因其对消化、免疫、代谢乃至精神健康的深远影响而成为研究最广泛的领域。每个人的微生物组都是独特的，由遗传、饮食、生活方式、环境、药物及早期生命暴露等因素共同塑造。
微生物组在人体中的作用
1. 消化与营养吸收
肠道微生物帮助分解人体酶无法消化的复杂碳水化合物、纤维和蛋白质，产生短链脂肪酸（SCFAs）、B族维生素、维生素K及氨基酸等必需营养素，支持肠道及整体健康。
2. 免疫系统调节
微生物组训练并调控免疫系统，帮助区分病原体与无害物质。平衡的微生物组可降低炎症反应，预防感染和自身免疫疾病。
3. 屏障保护
健康的肠道微生物组强化肠黏膜屏障，阻止有害微生物和毒素进入血液，这一功能称为维持肠道屏障完整性。
4. 代谢与体重调控
微生物影响身体储存脂肪、调节血糖及响应激素的方式。微生物组组成变化与肥胖、糖尿病和代谢综合征密切相关。
5. 肠脑轴
通过神经、激素和免疫通路，肠道微生物组与大脑进行双向通讯。这一肠脑轴影响情绪、应激反应和认知功能，与焦虑、抑郁及神经退行性疾病存在关联。
菌群失调：微生物组失衡的后果
微生物群落失衡（称为菌群失调）可导致多种疾病，包括：
- 肠易激综合征（IBS）
- 炎症性肠病（IBD）
- 胃肠道感染
- 过敏和哮喘
- 肥胖与糖尿病
- 肝脏疾病
- 结直肠癌
不良饮食、过度使用抗生素、慢性应激、感染及缺乏运动等因素均可破坏微生物平衡。
影响微生物组组成的关键因素
- 饮食：高纤维植物性饮食促进有益菌增殖，而加工食品和高脂饮食会降低菌群多样性
- 抗生素与药物：可能显著改变微生物组，影响有时持续数年
- 年龄：从婴儿期到老年，微生物组持续演变
- 生活方式：运动、睡眠和应激水平起重要作用
- 地理与环境：卫生条件、环境卫生及微生物暴露影响多样性
促进健康的微生物组调节策略
益生菌
通过酸奶、开菲尔、发酵食品及补充剂摄入的活性有益微生物，可帮助恢复微生物平衡。
益生元
无法被消化的纤维成分，为有益肠道菌群提供营养。常见来源包括大蒜、洋葱、香蕉、全谷物和豆类。
合生元
益生菌与益生元的协同组合制剂。
粪菌移植（FMT）
一种高级治疗手段，对复发性艰难梭菌感染等特定疾病疗效显著。
微生物组在现代医学中的应用
微生物组研究正在革新胃肠病学及相关领域。个性化营养、微生物组诊断工具及靶向疗法正成为疾病预防和管理的未来策略。
结论
微生物组是一个强大的隐形器官，在人类健康中扮演核心角色。维持多样化且平衡的微生物生态系统对消化功能、免疫调节、代谢健康及整体福祉至关重要。随着科学认知的深入，基于微生物组的疗法将成为预防医学和个性化医疗的基石。
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