专家表示,像Wegovy和Ozempic这样的药物可能降低心脏病发作损害的风险。研究人员发现,这类注射药物可降低心脏病发作后危及生命的并发症风险。GLP-1药物被发现具有强大的防止组织损伤作用,有可能降低影响多达半数心脏病发作患者的严重问题风险。专家认为,如果有人心脏病发作,急救人员可以在现场给予这些注射药物。这项新研究由布里斯托大学和伦敦大学学院(UCL)领导,研究了GLP-1药物,其中包括司美格鲁肽(Wegovy和Ozempic)。此前的研究表明,无论患者的其他健康状况如何,也无论他们减轻了多少体重,这些药物都能降低严重心脏问题的风险。在这项新研究中,专家们研究了这些药物如何帮助逆转由周细胞引起的阻塞,周细胞在心脏病发作时收缩血管并减少血流。布里斯托医学院心血管再生医学高级讲师、该研究的主要作者斯维特拉娜·马斯蒂茨卡娅博士说:“在近半数心脏病发作患者中,即使在紧急医疗处理中清除了主要动脉,心脏肌肉内的微小血管仍然狭窄。这导致一种称为‘无复流’的并发症,即血液无法到达心脏组织的某些部分。我们之前的研究表明,这种血管狭窄显著促成了‘无复流’,这是一种并发症,会增加心脏病发作后一年内因心力衰竭死亡或住院的风险。但我们的最新发现令人惊讶,因为我们发现GLP-1药物可以预防这个问题。”研究小组利用小鼠发现,GLP-1药物通过激活钾通道从而放松周细胞,改善了心脏病发作后心脏的血流。这使得血管开放,减少了对心脏进一步损伤的风险。马斯蒂茨卡娅博士告诉新闻协会,即使患者之前没有使用过这种药物,也可以给他们使用。她说:“急救人员在接诊患者时,甚至在送医途中和/或手术重新开通闭塞动脉时,都可以给予这些药物。这需要临床试验来确定。”来自UCL的研究共同负责人戴维·阿特维尔教授说:“随着越来越多类似的GLP-1药物现在用于临床实践,用于治疗2型糖尿病、肥胖症乃至肾脏疾病等多种疾病,我们的发现凸显了将这些现有药物重新利用,以治疗心脏病患者‘无复流’风险的潜力,从而提供一种可能挽救生命的解决方案。”
英国心脏基金会首席科学和医学官布莱恩·威廉姆斯教授表示:“恢复心肌血流是心脏病发作治疗的主要目标,不仅要通过开通供应心脏的主要动脉,还要恢复通过供应心肌的微小血管的血流。这项研究表明,模拟GLP-1激素的作用可能具有改善微小血管血流的潜力,或许有一天能够用于心脏病发作的治疗。但这首先需要在人类中进行详细研究和临床试验。对GLP-1药物(如Ozempic和Wegovy)的大型临床试验已显示,它们对心脏健康的益处超出了减肥范畴。但如何产生这些效果仍不清楚。这项引人入胜的研究提供了一种可能的解释,表明它们可能有助于改善通过心脏最小血管的血流。”
该研究发表在《自然通讯》杂志上。
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