当言语常常失效时
在亚的斯亚贝巴的Grace Care Homes(恩典护理之家),一个宁静的早晨,一位老年居民的痴呆症迷雾短暂消散。这种变化并非通过药物或干预实现,而是通过音乐。
当Lemma Demissew(莱马·德米塞)在阿姆哈拉音乐黄金时期演唱的经典曲目《Astawesalew》(意为"我的爱人")的开场和弦在走廊中回荡时,这位女士从座位上站了起来。她走向音乐家,点名要听这首歌,并开始歌唱。片刻之后,她开始跳舞——她的记忆,即使只是暂时地,被旋律唤醒了。对于在场的亲友和工作人员来说,这一幕因其即时性而令人印象深刻。
这一时刻激发了Kine-Fews(基内-菲斯)项目的诞生。这是一个2023年4月在亚的斯亚贝巴成立的倡议项目,旨在探索艺术和音乐的治疗力量。
Kine-Fews位于心理学与艺术的交汇处,反映了越来越多的研究将艺术治疗视为心理健康护理的一种循证补充手段。
在埃塞俄比亚,正规精神科服务的获取仍然有限,该倡议的创始人——亚的斯亚贝巴大学行为科学学院和表演艺术学院的毕业生——转向创意实践作为解决心理困扰的手段。其名称概括了这一使命:kine(艺术)和fews(治愈)。
该倡议的创始人兼管理者Alazar Tesfaye(阿拉扎尔·特斯法耶)表示:"这是一个情感化的时刻,促使我们认识到艺术和音乐的治愈潜力。"
在他的指导下,Kine-Fews组建了一个多学科团队,包括歌手、器乐演奏家、建筑师、医生和专业心理学家。
该倡议的前提部分得到了学术研究的支持。亚的斯亚贝巴大学心理学教授Moges Ayele(莫格斯·艾耶勒)指出,音乐可以作为一种强大的认知提示,将节奏和旋律与个人和事实记忆联系起来。
他表示:"绘画也可以帮助个体外化情感。它创造了支持回忆和表达的视觉联想。"他补充说,尽管埃塞俄比亚缺乏关于这一主题的广泛纵向研究,但国际研究表明,当艺术治疗与传统治疗模式结合时最为有效。
然而,莫格斯警告说,这种干预需要专业监督。"艺术治疗可以是一种强大的工具,"他说,"但只有由受过训练的专业人员提供时才是如此。"
Kine-Fews试图遵循这一模式。该小组收集参与者的反馈,包括会话前后的自我评估以及促进者的观察。据阿拉扎尔称,这些数据——尽管仍然有限——指向压力和焦虑的持续减少,表明创意参与可以帮助调节情绪状态。
这种方法还与一个更广泛的社会挑战相交。在埃塞俄比亚,心理健康状况常常被污名化,导致许多人不愿寻求帮助或无法表达自己的经历。阿拉扎尔表示,Kine-Fews部分设计目的是解决这一差距。
他说:"并非每个人都能用言语表达他们的感受。艺术创造了另一条路径——一条感觉安全、社群化,有时甚至充满趣味的路径。"
他补充说,参与者,从儿童到老年人,通常在参与和沟通的意愿上表现出显著改善。特别是团体绘画课程,似乎促进了开放性,因为个体逐渐从观察转向参与。
"画笔与平衡"(Brush & Balance)项目中的一位参与者——在该项目中,由训练有素的顾问指导绘画课程——将这种体验描述为一种外化形式。他们说,绘画行为使他们能够"看到内在的负担在画布上呈现物理形式",使其更易于管理。
艺术融入医疗和治疗实践已不再边缘化。世界卫生组织和非洲联盟等机构越来越多地将艺术实践视为公共卫生战略的合法组成部分。
2019年,世界卫生组织发布了一项对3000多项研究的范围综述,结论是创意学科——包括音乐、绘画、讲故事和舞蹈——不仅可以预防疾病,还可以在慢性疾病的治疗和管理中发挥作用。
在整个非洲,这种转变正以制度化的形式出现。在肯尼亚,土著文化与健康信托基金(Trust for Indigenous Culture and Health,简称TICAH)已将文化表达融入社区健康项目;而在南非,MusicWorks专注于为弱势群体提供基于音乐的干预措施。
区域势头也反映在政策层面:在2025年非洲联盟健康生活方式日,非洲联盟强调了家庭心理健康并支持艺术心理社会支持,标志着从将艺术视为辅助手段向将其视为功能性护理工具的更广泛转变。
在埃塞俄比亚境内,Kine-Fews还通过与Aha Psychological Service(阿哈心理服务中心)、Mental Health Addis(亚的斯亚贝巴心理健康组织)、Nadora Wellness Center(诺达拉健康中心)和国际计划组织(Plan International)等机构的合作,开始融入这一新兴领域。其项目还出现在公共活动中,包括在联合国非洲经济委员会举行的"世界心理健康日"活动,与阿莱尼拉丘慈善组织(Alenilachu Charitable Organization)一起,以及"国际和平日"的纪念活动。
该倡议的客户群涵盖公共和私人机构,包括圣保罗医院千禧年医学院(Saint Paul's Hospital Millennium Medical College)、First Consult、FSD Ethiopia和塞塔维特运动(Setaweet Movement)。
对于Hiyab Tekle(希亚布·特克勒)来说,她正在应对自己描述为轻微但持续的心理健康挑战,艺术治疗提供了一种她在更常规方法中未能获得的清晰感。
"音乐和绘画帮助我释放了我无法解释的情绪,尤其是悲伤和焦虑,"她说。自从开始这些课程以来,她报告说睡眠改善了,平静感增强了,侵入性思维减少了。
她特别回忆了一次课程,当时绘画行为促使了一个意外的洞察时刻。"在绘画时,我突然理解了我愤怒的根源——感觉像卸下了重担,"她说。她补充说,与更被动的应对机制不同,创意过程培养了一种能动感。"艺术和音乐让我感觉积极参与到我的康复中。"
这种控制感也延伸到其他人。亚的斯亚贝巴大学的商科学生Rediet(雷迪特)描述了在压力时刻使用宗教音乐作为稳定力量。
"当我感到不知所措时,我用宗教音乐来退后一步并呼吸,"她说。"歌词和节奏提醒我,仍有许多美好值得一看。"
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