随着数百万人使用注射型GLP-1药物(如Ozempic、Wegovy或Zepbound),许多人可能会想知道如果停药会发生什么。
以往的临床试验显示了一种令人沮丧的“反弹”效应,患者停药后几乎立即重新获得了大部分减掉的体重。
然而,克利夫兰诊所一项发表在《糖尿病、肥胖与代谢》期刊上的新研究,为停止注射后会发生什么提供了更乐观的视角。
该研究调查了俄亥俄州和佛罗里达州近8000名成年人,他们使用司美格鲁肽或替尔泊肽3至12个月后停药。
与严格控制的临床试验不同,研究人员观察了“真实世界”的结果,其中患者经常从一种药物转换到另一种药物。
总体而言,患者在停药一年后没有出现显著的体重反弹。在专门因肥胖接受治疗的患者中,停药前的平均体重减轻为8.4%;一年后,他们平均仅恢复了0.5%。
“我们的真实世界数据显示,许多停用司美格鲁肽或替尔泊肽的患者会重新开始用药或转换到另一种肥胖治疗方法,这或许可以解释为什么他们体重反弹的程度低于随机试验中的患者,”首席研究作者Hamlet Gasoyan博士在新闻稿中表示。
这表明,临床试验中观察到的反弹可能是由于患者缺乏替代支持,而这种情况在临床实践中并非必然发生,研究人员表示。
据估计,27%的患者转换到了不同的药物,包括旧一代的减肥药,另有20%的患者在保险问题或副作用解决后重新开始服用原来的药物。
另有14%的患者参加了强化生活方式干预项目,与营养师和运动专家密切合作。
研究人员指出,能够维持体重的患者往往仍与医疗系统保持联系,无论是通过替代处方还是结构化的生活方式支持。
该研究也存在一些局限性。“我们纳入了俄亥俄州和佛罗里达州一个大型综合医疗系统中的成年患者,”作者指出。“美国各地的患者特征和医疗保健模式各不相同,这可能会限制我们研究结果的普遍性。”
部分观察到的体重减轻可能与研究人员无法捕捉到的其他干预措施有关。
“在未来的工作中,我们将研究停用司美格鲁肽或替尔泊肽的肥胖患者替代治疗方案的有效性,以帮助患者及其临床医生做出明智的决定,”Gasoyan补充道。
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