美国总统唐纳德·特朗普(Donald Trump)于周二(2026年5月26日)在马里兰州贝塞斯达(Bethesda, Maryland)的沃尔特·里德国家军事医疗中心(Walter Reed National Military Medical Center)接受了又一次医学检查。
这位79岁的总统在这家军事医院停留了三个多小时，白宫将其描述为预防性医学和牙科评估。
离开医疗机构后不久，特朗普在社交媒体上宣称自己已完成"六个月体检"，并称"一切检查完美无缺"。
然而，尽管总统发出了自信的声明，白宫或特朗普医生肖恩·巴尔巴贝拉(Sean Barbabella)上尉并未立即发布详细的医疗报告，这重新引发了长期存在的疑问：美国公众究竟对国家最高统帅的健康状况了解多少。
此次检查正值特朗普试图在即将到来的中期选举前展现力量和耐力之际。
特朗普将于下个月(6月14日)年满80岁，这将使他成为美国历史上最年长的在任总统。
他的前任乔·拜登(Joe Biden)在其总统任期的最后几年也曾面临类似担忧，最终因公众对其年龄和履职能力的持续质疑而退出2024年选举。
为何特朗普的健康成为公众关注的问题？
特朗普一直试图将自己描绘成精力充沛且身体强健的形象，尽管年事已高。近几周来，他多次公开表示自己感觉与几十年前一样健康。
他还曾拿自己对快餐的喜好和有限的锻炼习惯开玩笑，同时坚称自己仍保持良好的身体状况。
与此同时，特朗普也公开承认在走下"空军一号"的楼梯时格外小心，以避免可能成为头条新闻的跌倒事件。
近年来，公众对总统健康的担忧显著增加，很大程度上是因为特朗普和拜登都成为了有史以来最年长的 Oval Office(椭圆形办公室) occupants(任职者)。
《华盛顿邮报》、ABC新闻和Ipsos在4月份进行的一项调查显示，不到一半的美国成年人认为特朗普具备有效履行总统职责所需的思维敏锐度或身体状况。
然而，白宫驳斥了特朗普在身体或精神上衰退的说法。白宫发言人戴维斯·英格尔(Davis Ingle)表示："特朗普总统是美国历史上思维最敏锐、最容易接触的总统，他不知疲倦地解决问题并兑现承诺，而且身体状况极佳。"
该政府还强烈反对那些未经亲自检查就质疑特朗普精神状况的外部专家。英格尔说："任何所谓的医疗专业人士出于政治目的进行纸上谈兵的诊断或虚假推测，显然都在违背他们宣誓遵守的希波克拉底誓言。"
美国总统体检包含哪些内容？
美国在任总统的医学检查比普通公民的标准年度检查要全面得多。
总统作为三军统帅的角色，加上这一职位巨大的身体和精神压力，意味着医生需要评估任何医疗问题是否可能干扰领导职责。
在沃尔特·里德进行的现代总统体检通常涉及多位专家和先进诊断技术。
心血管评估
心脏健康是总统医学中监控最密切的方面之一，特别是对年长的总统。
心血管测试可能包括心电图、压力测试、CT扫描和其他形式的成像技术，旨在检测动脉阻塞、心律不齐或心脏病迹象。
特朗普此前曾接受心血管成像检查。去年10月的一次后续检查中，白宫披露总统接受了CT扫描以评估其心血管和腹部健康。
在他的第一任期内，心脏病专家还检查了特朗普的冠状动脉钙化评分，这表明存在一种常见的心脏病早期形式。
尽管这些发现不被认为立即危险，但由于冠状动脉钙化积聚与随时间推移的心血管风险增加相关，因此引起了广泛关注。
认知筛查
特朗普多次强调自己在蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment)上的表现，通常称为MoCA测试。这个30分的筛查工具被广泛用于检测痴呆症或认知障碍的迹象。
白宫医生报告称，特朗普在2018年和2025年的检查中均获得了30分的满分。特朗普经常吹嘘自己"轻松通过"测试，并经常在2024年竞选期间将他的结果与针对拜登的批评进行对比。
尽管有这些官方评估，批评者仍继续指出特朗普的长篇演讲、突然的修辞转变和偶尔的言语偏离作为可能认知衰退的迹象。
上个月，30多位神经学家、精神病学家和其他医疗专家发表公开声明，警告他们所描述的特朗普行为"日益危险的衰退"。
该小组承认，其成员中没有人亲自检查过总统，他们的担忧仅基于公开露面和可观察到的行为。
癌症筛查与诊断测试
熟悉总统医学的专家表示，对年长总统的全面体检通常包括广泛的癌症筛查和代谢测试。
这些评估可能涉及结肠镜检查、前列腺检查、肝功能测试和详细的血液检测，以寻找与年龄相关疾病的异常。
结肠镜检查具有特殊的宪法意义，因为需要麻醉的程序可能会根据第二十五修正案暂时将总统权力转移给副总统。
监测先前披露的疾病
就特朗普而言，医生一直在跟踪他的慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency)——这一状况是在他的第二任期内披露的，当时图像显示他的小腿肿胀。
这种在老年人中常见的状况是由于血液循环减弱导致血液在腿部静脉中积聚。白宫官员将特朗普的症状描述为影响小腿、脚踝和脚部的"轻微肿胀"。
医生还检查了特朗普在多次公开露面中手部可见的淤青。白宫将这些淤青归因于频繁握手加上阿司匹林使用。
在最近的检查之前，公众额外关注了特朗普颈部周围可见的红色皮疹。肖恩·巴尔巴贝拉上尉后来解释说，总统一直在使用一种预防性皮肤治疗霜。
为何总统医疗记录如此保密？
美国总统健康信息披露最引人注目的方面之一是，实际上没有任何联邦法律要求总统向公众发布医疗信息。美国总统享有与普通公民相同的医疗隐私权。
这意味着总统可以合法拒绝发布医疗记录、隐瞒诊断结果或有选择地发布被认为具有政治益处的信息。
因此，白宫医疗摘要通常是有意精心制作的政治文件，而非完全透明的健康报告。
从历史上看，来自两党的政府都只发布选定的发现，同时隐瞒详细的临床细节。
特朗普自己的医疗报告经常因缺乏具体性而受到批评。他本周之前最近一次公开披露的检查发生在今年10月，当时他的医生发布了一份简短的一页摘要，称他处于" exceptional health"(极佳健康状态)，但提供的支持数据有限。
缺乏法律披露要求使得美国历史上的白宫能够一再向选民甚至高级政府官员隐瞒严重疾病。
目前我们对特朗普的实际健康状况了解多少？
关于特朗普健康的疑问并非始于他的第二任期。
2018年的首次认知评估
当时的白宫医生罗尼·杰克逊(Ronny Jackson)博士进行了蒙特利尔认知评估，特朗普获得满分。特朗普后来将这次检查变成了反复使用的政治话题，不断提醒听众他获得了30分的满分。
然而，当注意力集中在认知结果上时，一些独立心脏病专家也对特朗普的冠状动脉CT钙化评分表示担忧，这表明存在早期动脉疾病。
2019年的秘密沃尔特·里德访问
这次访问绕过了通常伴随总统行动的标准新闻程序，引发媒体猜测可能是中风或心脏紧急情况。
白宫后来坚称这次访问代表了一次积极的"中期体检"，提前进行以节省选举年的时间。然而，几位前白宫医疗官员称这种解释非常不寻常。
2020年新冠肺炎住院
特朗普总统任期内最严重的确认医疗危机发生在2020年10月，当时他在总统竞选的最后阶段感染了新冠肺炎。
特朗普在沃尔特·里德住了三个晚上，多次需要补充氧气。他还接受了实验性的再生元(Regeneron)抗体治疗。
医生被指控隐瞒其发烧严重程度和肺部充血迹象后，政府对该事件的处理招致批评。
特朗普在医院外短暂乘坐车队时仍被感染的图像也引发了公众争议。
2025年的肿胀和淤青担忧
在特朗普正在进行的第二任期内，关注点转向了更明显的衰老迹象。
公开露面时拍摄的照片显示特朗普小腿明显肿胀，右手出现深色淤青，通常用化妆品遮盖。
白宫新闻秘书卡罗琳·利维特(Karoline Leavitt)解释说，这些淤青是频繁握手和服用阿司匹林的结果。巴尔巴贝拉后来证实肿胀源于慢性静脉功能不全。
同年晚些时候的MRI争议
2025年10月发生了另一次意外的沃尔特·里德访问，当时特朗普后来透露他接受了MRI扫描。
最初，白宫拒绝具体说明扫描的身体部位，导致网上和媒体中出现另一波猜测。
特朗普后来淡化了对MRI的担忧，并声称他的"心脏年龄"比实际年龄年轻约14岁。
嗜睡指控
今年早些时候，多家媒体和批评者传播了一些片段，似乎显示特朗普在内阁会议和简报期间长时间闭眼。
特朗普公开回应并嘲笑这些说法，称会议只是"无聊"，并坚称自己没有睡着。
美国历史上总统如何隐瞒健康问题？
在美国历史的大部分时间里，总统疾病都被故意隐瞒，以避免政治不稳定、金融恐慌或损害国家士气。
最早的例子之一涉及1893年的格罗弗·克利夫兰(Grover Cleveland)。总统在游艇上秘密接受了上颌恶性肿瘤切除手术，而公众被告知他只是去钓鱼。
1919年，伍德罗·威尔逊(Woodrow Wilson)在为国际联盟竞选后遭受了毁灭性中风。白宫公开将他的状况描述为"神经衰弱"，尽管他已经部分瘫痪。
历史学家后来得出结论，埃迪丝·威尔逊(Edith Wilson)第一夫人实际上管理了他剩余任期的行政事务。
富兰克林·D·罗斯福(Franklin D Roosevelt)在第二次世界大战期间寻求第四任期时，也隐瞒了严重的心脏病和高血压。只有少数顾问和医生了解他病得有多重。
1955年，德怀特·D·艾森豪威尔(Dwight D Eisenhower)在科罗拉多度假时遭受了严重的心脏病发作。最初的公开声明将这一事件淡化为消化问题。这一事件后来推动了第二十五修正案的制定，该修正案明确了总统继任和临时权力转移。
同时，约翰·F·肯尼迪(John F Kennedy)塑造了青春活力的公众形象，而私下却在处理艾迪生病(Addison's disease)、慢性疼痛和大量用药问题。
特朗普最新检查后接下来会发生什么？
预计白宫将最终发布肖恩·巴尔巴贝拉上尉的另一份医疗摘要，概述特朗普最新检查的总体结论。
然而，根据先前的披露，该报告可能只提供选定的发现，而不是完整的医疗记录。
然而，该声明是否能满足公众好奇心，可能仍是一个悬而未决的问题。
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