核心内容：
一项最新分析发现，新确诊癌症的美国私人保险患者，尤其是病情较晚期的患者，面临“显著的自付费用”。“这些患者的平均月度自付费用平均增加了近600美元，而四期（stage IV）疾病的患者每月自付费用增加到近720美元。”
研究方法：
- 美国癌症护理的自付费用正在上升，但大多数研究都集中在医疗保险受益人身上。随着年轻美国人中癌症发病率的增长，了解私人保险患者的经济负担变得尤为重要。
- 研究人员进行了一项回顾性研究，涵盖了19,656名癌症患者，使用了一个将大型私人保险公司索赔数据与监测、流行病学和最终结果癌症登记处链接的数据集。
- 总体而言，74.1%的患者患有乳腺癌，14.5%患有结直肠癌，11.4%患有肺癌。分析还包括26,502名没有癌症且被分配伪诊断日期的个体。
- 月度自付费用（共付额、共保险和免赔额）根据索赔数据计算，并调整为2024年美元价值。
研究结果：
- 癌症诊断后，月度自付费用平均增加了592美元。
- 这些额外费用随着疾病阶段的增加而增加，从0期癌症每月462美元到四期癌症每月720美元不等。
- 诊断月份的自付费用激增，并且在6个月内保持较高水平，相较于没有癌症的个体，总共增加了平均4145美元的额外费用（在7个月内）。
实践意义：
作者写道：“在这项队列研究中，发现拥有私人保险的患者在初次诊断癌症后有较高的自付费用，而病情最晚期的患者自付费用最高。”“自付费用因癌症阶段而异，这强调了需要制定相关政策，如带薪病假，以解决保险连续性和经济援助问题，特别是对于病情较晚期的患者。”
来源：
这项研究由加利福尼亚州帕洛阿尔托斯坦福大学医学院的Liam Rose博士领导，并在线发表在《JAMA网络开放》期刊上。
局限性：
保险流失的差异可能影响了研究结果：四期癌症患者最有可能放弃保险。该研究只能捕捉直接医疗费用，而忽略了其他潜在的经济负担，如收入损失和旅行费用。
披露信息：
这项研究得到了美国癌症协会的资助支持。一名作者在研究期间报告收到了退伍军人事务部和国家卫生研究院的资助。没有其他披露信息。
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