越来越多的初级保健医生与医院和私募股权公司建立合作关系，这可能导致初级保健服务的成本上升，根据一项新的研究表明。
来自罗德岛普罗维登斯布朗大学（Brown University）公共卫生学院的研究人员分析了近20万名美国医生的数据，以评估医院和私募股权合作的变化及其对价格的影响。研究人员使用了Aetna、Blue Cross Blue Shield、Cigna和United Healthcare的协商价格数据，考察了门诊访问的费率以及所有权类型如何影响成本。
以下是1月17日发表在《JAMA Health Forum》上的研究中的五个发现：
- 2022年，近一半的初级保健医生与医院有合作关系，这一比例从2009年的约25%上升。与此同时，与私募股权公司合作的初级保健医生的比例在同一时期增长到了1.5%。
- 平均而言，与医院合作的医生的门诊访问协商价格比独立医生高出10.7%。对于与私募股权公司合作的医生，价格则高出7.8%。
- 研究人员表示，目前尚不清楚支付给合作医生的更高价格是否带来了患者或医生更好的结果。“初级保健的公司化转型正在进行中，”该研究的主要作者、布朗大学卫生经济学家Yashaswini Singh博士告诉《Medscape》。“初级保健医生与医院和私募股权公司的合作不断增加，可能会增加护理成本。同时，没有证据表明这些趋势对患者或医生有利。”
- 研究人员指出，由于对协调护理的需求增加、独立医生的分散以及合作医生可以与保险公司协商更高的支付率，初级保健领域容易受到企业整合的影响。
- 医院合作最为集中的州包括北达科他州（86.2%）和威斯康星州（83.2%），而私募股权合作最高的州是佛罗里达州（6.3%）和得克萨斯州（3.4%）。研究还显示，拥有更多医院合作医生的州通常拥有较少的私募股权合作医生。
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