一项发表在《美国心脏协会杂志》上的新研究表明,在稳定型冠状动脉疾病(CAD)患者中,急性剧烈运动会导致炎症标志物短暂升高,并在两小时内逐渐消退。
CAD是最常见的心血管疾病形式,目前仍是全球死亡的主要原因。急性心肌梗死由动脉粥样硬化驱动的斑块生长和破裂引起,而该疾病进展的每一步都高度依赖于持续的低度炎症。炎症通路会促进内皮功能障碍、脂质积聚、泡沫细胞生成和纤维帽变薄。
降胆固醇治疗可降低风险,但残余炎症风险依然存在,正如CANTOS试验所示,无论胆固醇水平如何,白介素-1β抑制均能减少复发事件。运动可调节炎症。虽然规律训练可能具有抗炎作用,但相关数据仍存在矛盾。急性剧烈运动可暂时升高促炎标志物。为了比较高强度间歇训练与常规治疗在急性及12周后的炎症反应,研究人员对168名稳定型CAD患者进行了一项随机对照实验。
在168名稳定型CAD患者进行最大增量自行车运动测试前、运动期间及运动后两小时采集了血样。随后,142名参与者被随机分配至常规治疗组或12周高强度间歇训练组,并完成了随访。在基线、第6周和第12周测量了高敏C反应蛋白、白细胞、白介素-2、白介素-6、白介素-10、干扰素-γ和肿瘤坏死因子-α。
急性运动使白细胞增加50.5% [95% CI, 48.2–52.8],C反应蛋白增加7.7% [95% CI, 5.5–10.0];两小时后白细胞仍处于高位,但C反应蛋白恢复至基线水平。运动期间干扰素-γ升高13.1% [95% CI, 9.2–17.3],但两小时内降至基线以下。
急性运动后,肿瘤坏死因子-α(12.9% [95% CI, 8.4–17.4])、白介素-2(22.8% [95% CI, 17.5–28.5])和白介素-6(42.4% [95% CI, 36.5–48.5])也升高,并在两小时后仍保持高位,而白介素-10下降9.2% [95% CI, −14.1 to –4.0],两小时后恢复至基线水平。
与常规治疗相比,为期12周的高强度间歇训练并未显著改变这些炎症标志物。总体而言,在稳定型CAD患者中,急性剧烈运动可暂时升高炎症标志物,而12周HIIT并未产生持久的抗炎改善。
来源:
Kristiansen, J., Kristensen, S. D., Hvas, A.-M., Ellingsgaard, H., Mohr, M., Grove, E. L., & Sjúrðarson, T. (2026). Effects of acute exercise and 12-week high-intensity interval training on inflammatory biomarkers in stable coronary artery disease: A randomized controlled trial. Journal of the American Heart Association, 15(4), e042256.
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