一项研究综述发现,大麻并非常见心理健康问题的有效疗法,尽管全球范围内使用大麻治疗此类问题的患者数量激增。
研究人员得出结论:“几乎没有证据”表明大麻对治疗焦虑、神经性厌食症、精神障碍、创伤后应激障碍或阿片类药物使用障碍有效。
来自澳大利亚悉尼、布里斯班、墨尔本以及英国巴斯的大学专家进行了迄今为止规模最大、最全面的分析,评估使用大麻素(基于大麻的疗法)治疗物质滥用和心理健康障碍的证据。
他们的综述是受美国、英国、澳大利亚和加拿大等国将大麻合法化用于治疗这两类疾病所推动的。
来自分发医用大麻的诊所的证据显示,焦虑和抑郁等精神疾病是患者提及的主要原因,其次是慢性疼痛,有些患者同时遭受两者困扰。
根据研究人员分析的部分证据,这些医疗产品可以减少对大麻的依赖、缓解图雷特综合征的症状,并帮助失眠者改善睡眠。它们似乎也有助于减少自闭症谱系障碍患者表现出的自闭特质,尽管这些发现基于“低”质量证据。
然而,研究人员补充说,没有理由认为医用大麻有助于解决心理健康问题。
他们在查阅了54项随机对照试验(涉及2477名参与者)后写道:“对于焦虑、神经性厌食症、精神障碍、创伤后应激障碍和阿片类药物使用障碍相关的结果,没有发现显著效果。”
关于大麻素是否有助于治疗注意力缺陷多动症、双相情感障碍、强迫症和烟草使用障碍,证据太少,而关于其是否是抑郁症的有效疗法,根本没有任何证据。
研究人员总结道:“鉴于证据匮乏,目前很少有理据支持常规使用大麻素治疗精神障碍和物质使用障碍。”
伦敦国王学院精神病学研究教授罗宾·默里爵士表示:“虽然像我这样的人认为大麻的治疗效果极其有限,而副作用很常见,但世界并不相信这一点。在大麻产业和英国迅速增加的大麻诊所的鼓吹下,许多人被误导,使用大麻来处理自己的问题。在我看来,英国的大麻诊所就像是中产阶级的毒贩。”
但一个行业组织坚称,大麻确实能缓解焦虑和创伤后应激的症状。
大麻产业委员会首席执行官迈克·摩根-吉尔斯表示,精神疾病患者能够获得他们所需的治疗至关重要。
他补充说:“包括T21研究结果在内的真实世界证据一致显示,医用大麻可减轻焦虑和创伤后应激患者的症状。遗憾的是,这篇最新论文增加的热度多于启发,未能充分反映英国临床处方的实际情况。”
为英国部长提供建议的药物滥用咨询委员会正在进行一项审查,评估2018年大麻基产品合法化以来的实施情况,包括任何“意外后果”。
皇家精神病学家学院注册官欧文·鲍登-琼斯教授在谈到《柳叶刀》的研究时表示:“这项严谨的研究为我们提供了迄今为止最明确的信号,即大麻作为药物的益处可能被许多疾病夸大了。虽然这些产品对某些成瘾症有适度的益处证据,但目前不应提供给那些未发现益处的许多精神疾病患者。至关重要的是,患者应获得关于这些产品的准确透明信息,以便就自身护理和治疗做出明智的决定。”
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