今年的DMEA专业展会上，与会者普遍认为医疗保健领域的数字化终于取得了实质性进展。然而，仍有许多工作有待完成。
在DMEA展会上，来自医疗服务、自我管理、政治和经济领域的代表们讨论了医疗保健数字化的现状。照片：柏林展览公司
今年最后一次在柏林举办的数字化展会DMEA提供了一个机会，可以对电子病历（ePA）进行初步评估。自联邦卫生部（BMG）引入反对程序（选择退出）以来，称为"全民ePA"的系统已广泛投入使用一年多。"选择退出规定是改变游戏规则的关键，"gematik公司总经理弗洛里安·富尔曼（Florian Fuhrmann）解释道。"在我看来，这是一个非常成功的项目。"目前，仅电子用药清单（eML）每周就被打开2000万次。
联邦医师协会（KBV）数字化部门负责人菲利普·施塔克维茨（Philipp Stachwitz）博士强调，这又是医疗服务的一个重要转折点。"因为通过这种方式，我们开始看到外面发生了什么，其他同事在做什么，"他说。然而，麻醉药品处方终于也需要数字化记录，因为这些药物通常有特别强烈的副作用和相互作用。此外，迄今为止提交的文件中仍有99%来自门诊服务。"我们现在终于需要其他部门了，"施塔克维茨强调道。
突然增加的负荷也暴露了一些"虽然可以预见但仍然是巨大负担"的问题，联邦健康IT协会（bvitg）门诊服务IT工作组（AG ITaV）的扬·迈因克（Jan Meincke）解释道。"我们自己也有责任导致事情不顺畅运行——就是这样，"初级系统制造商的代表承认道。"但也存在重大的结构性弱点。"特别是电信基础设施（TI）的故障仍在阻碍医疗服务。
三人都一致认为，现在特别重要的是要持续推进ePA的进一步发展。富尔曼强调，简化ePA的访问以及使用结构化数据是进一步的重要步骤。施塔克维茨不仅要求快速实施全文搜索，而且最好未来还能有一种搜索功能，可以通过人工智能（KI）自主处理问题。ePA必须在计划中的初级医生系统中扮演核心角色，但不应成为医疗服务入口的唯一工具。更重要的是，还必须加强预约服务116 117。
ePA作为日常应用
在这一点上，联邦卫生部长尼娜·瓦尔肯（Nina Warken，基民盟）做出了重大承诺。她表示，ePA未来将从医疗服务入口到治疗过程组织都成为核心元素——她称之为"医疗服务中的日常应用"。从标准化的数字初步评估治疗需求到电子转诊，ePA应用将通过良好集成且易于使用的应用程序为患者提供支持，提供可感知的附加值。
保险公司也应该能够开发和提供更多的ePA有用应用程序。"这促进了创新和竞争，完全符合被保险人的利益，"瓦尔肯说。特别是预防主题非常适合这里。因此，在《医疗保健数据和数字创新法》（GEDIG）的草案中规定，保险公司未来可以在被保险人同意的情况下，比以往分析更多数据——尤其是来自ePA的数据。根据瓦尔肯的说法，预防措施应该通过数字化方式提供，例如通过个性化概览和提醒。
gematik公司的ePA产品负责人莱娜·迪姆德（Lena Dimde）也强调，目标是将ePA进一步发展为"个人健康数据空间"。为此，从基于文档的患者档案转向基于数据的患者档案非常重要，而今年计划推出的数字用药计划（dMP）将是另一个里程碑。它将成为第一个所有机构共同使用的工具。这将在医疗服务中提出许多实际问题。"我希望这能改善各部门之间的沟通和合作，"她解释道。
简化访问
瓦尔肯进一步强调，为了让ePA能够胜任其预期角色，必须简化使用。"从根本上说，我们的共同目标必须是说服更多被保险人积极使用ePA。这方面还有提升空间。"这主要是因为注册程序，许多被保险人认为太繁琐和复杂。她可以理解这一点。"就像生活中的任何事情一样，第一印象也很重要，如果有人在第一次接触ePA时就被劝退并放弃，我们很难再赢回他们。必须防止这种情况。"因此，已经创建了简化注册程序的可能性。保险公司已经开始提供更新的视频身份验证程序。从2027年初开始，使用欧洲数字身份钱包（EUDI Wallet）将进一步简化。
服务提供商要求的全文搜索应该在今年年底前可用。从那时起，ePA数据也应传输到健康研究数据中心（FDZ），从而为科学界提供使用——"真实的医疗数据，为现有的计费数据增加了全新的深度，从而为有价值的研究发现奠定基础，"瓦尔肯强调。FDZ已有超过100名注册用户，其中一半来自学术界，之前联邦药物和医疗器械研究所（BfArM）主席卡尔·布罗伊希（Karl Broich）教授解释道。第一批申请已经获得批准。"我相信我们的起步很成功，尽管当然不是一切都完美，"他说。
信息
DMEA自视为数字健康领域最大的专业展会。据其称，2026年它以22,000名参与者和900家参展商创下了新的参观记录。从明年开始，展会将在慕尼黑举行。
通过"监管实验室"确保法律确定性
即将离任的联邦数据保护专员（BfDI）路易莎·施佩希特-里门施奈德（Louisa Specht-Riemenschneider）教授希望利用所谓的监管实验室（ReguLab）推动医疗保健领域的数字创新。必须消除工业和社会中形成的印象，即数据保护阻碍创新。相反，新应用程序开发中的障碍来自于对哪些数据使用是允许的以及哪些是不允许的不确定性。因此，必须"为市场带来更多法律确定性"，施佩希特-里门施奈德说。"我们希望通过我们的ReguLabs来解决这个问题。"在这些实验室中，数字健康应用程序的开发者将与BfDI专家一起，及早澄清出现的数据保护问题，必要时将其纳入开发，并展示如何在法律上尚未明确规范的领域实现创新。获得的见解将与政策制定者分享，以帮助以用户为导向进一步发展法律框架。
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