目前尚无临床试验评估维生素D对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的影响。在这项多中心、随机（2:1）、双盲、安慰剂对照试验中，93名前壁STEMI患者被随机分配至骨化二醇组或安慰剂组，持续12个月。主要终点是左心室重构，定义为磁共振成像显示左心室舒张末期容积（EDV）增加15%。65名患者被分配至骨化二醇组，28名患者被分配至安慰剂组。干预组的骨化二醇水平显著升高（20.0[8.4, 36.5] vs. 2.0[−0.3, 4.5] ng/mL，p < 0.001）。在左心室重构发生率（26.2% vs. 21.4%；p = 0.824）及其他次要终点方面均未观察到显著差异，包括：舒张末期容积增加量（6.0[−6.5, 21.6] vs. 6.1[−8.1, 23.8] mL；p = 0.773）、收缩末期容积（−6.9[−15.9, 4.5] vs. 1.3[−20.9, 17.2] mL；p = 0.908）、射血分数（5.1[2.1, 10.0] vs. 7.7[−0.9, 11.0]%；p = 0.992），以及N末端脑钠肽前体、半乳糖凝集素-3、ST2、生长分化因子-15、成纤维细胞生长因子-23（FGF23）、高敏C反应蛋白和单核细胞趋化蛋白-1的血浆水平。在基线FGF23高于中位数的患者、骨化二醇水平<30 ng/mL的患者以及射血分数≤40%的亚组中，观察到类似结果。总之，骨化二醇不能改善STEMI后的左心室重构，也不影响与心力衰竭和炎症相关的生物标志物。
试验注册号：NCT02548364。
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