首尔——2026年1月26日公布的一项韩国研究显示，快速眼动（REM）睡眠期间的异常行为可能预示认知能力下降。首尔国立大学盆塘医院（Seoul National University Bundang Hospital）的研究人员对长期患有孤立性快速眼动睡眠行为障碍（iRBD）的患者进行了分析。iRBD是一种患者在睡眠中会将梦境付诸行动的病症，常伴随尖叫、大笑及其他暴力行为爆发——"孤立性"指未伴随相关神经系统疾病。
研究发现，这些患者往往表现出显著的认知功能减退，可能发展为痴呆症或帕金森病等神经退行性疾病。研究团队指出，iRBD患者常见的认知障碍被视为帕金森病和路易体痴呆等神经退行性疾病的潜在标志物。该研究旨在提供长期追踪数据，揭示iRBD患者注意力、工作记忆及整体记忆功能的持续衰退趋势。
研究追踪了162名iRBD患者（确诊时平均年龄65.6岁），平均随访7.7年。分析318次神经心理学评估结果后发现，患者的注意力/工作记忆和记忆领域均呈现统计学显著的线性衰退。衰退最显著的是数字符号测试（digit symbol test）——该工具用于测量处理速度、持续注意力和工作记忆，对脑损伤、痴呆、年龄及抑郁高度敏感。
研究人员还发现语言记忆和视觉记忆出现持续性恶化。这些衰退在短期内可能较为轻微，但会随时间累积至具有临床意义的水平。所有病程超过10年的iRBD患者均出现认知退化，即使校正年龄及其他因素后依然如此。男性患者表现出更广泛且更深层的功能损失，在注意力/工作记忆和记忆方面衰退显著；而女性患者衰退模式较局限，主要体现在数字符号测试及数字任务测试中。
研究团队总结道："男性iRBD患者的注意力/工作记忆和记忆功能逐渐衰退，可能代表神经退行的自然进程，未必预示即将发生表型转化（phenoconversion）。相比之下，女性iRBD患者对认知衰退表现出更强的适应力。"首尔大学医院神经精神病学教授、研究团队成员尹仁英（Yoon In-young）教授建议采取性别定制化方案监测和管理症状。
值得注意的是，33名受试者在研究期间未发展为神经退行性疾病，但其认知衰退程度与发病者相似。研究团队指出，即使iRBD患者长期未进展为痴呆或帕金森病，认知能力仍可能持续缓慢下降。因此，他们建议iRBD患者即使未出现严重症状，也应定期接受检查与治疗。
【全文结束】
